2004年11月19日，全球各大媒體紛紛刊登了當(dāng)時(shí)剛剛被提名為下任國(guó)務(wù)卿的美國(guó)國(guó)家安全顧問(wèn)賴斯接受子宮肌瘤介入手術(shù)（子宮肌瘤栓塞手術(shù)）的報(bào)道，在廣大子宮肌瘤患者中引起強(qiáng)烈反響。

手術(shù)是由介入放射科醫(yī)生完成的，整個(gè)過(guò)程耗時(shí)一個(gè)半小時(shí)，于當(dāng)日上午10：15結(jié)束，賴斯安返病房。按照醫(yī)生的要求，賴斯在醫(yī)院內(nèi)度過(guò)一個(gè)晚上，然后于當(dāng)?shù)貢r(shí)間20日回到家中，并于22日返回工作崗位。

賴斯接受的手術(shù)為何讓介入放射科醫(yī)生主刀，而不是婦產(chǎn)科醫(yī)生？為什么只在醫(yī)院住一個(gè)晚上？

子宮肌瘤是育齡期婦女生殖系統(tǒng)的常見良性腫瘤，發(fā)病率20%～25%?；颊呖捎胁煌潭鹊呐枨惶弁?、子宮出血、腹脹、膀胱直腸等壓迫癥狀。

傳統(tǒng)的治療方法主要有：

① 藥物治療。主要是激素治療，對(duì)縮小肌瘤、減輕癥狀有一定的療效，但療程長(zhǎng)，見效慢，長(zhǎng)期應(yīng)用毒副作用大。

② 手術(shù)治療。肌瘤摘除術(shù)，復(fù)發(fā)率高，為25%～30%；全子宮切除術(shù)，創(chuàng)傷大，痛苦多，而且對(duì)內(nèi)分泌也有影響，特別是年輕患者希望保留子宮者對(duì)手術(shù)難以接受。

賴斯接受的子宮肌瘤栓塞手術(shù)與傳統(tǒng)的手術(shù)方法不同，是一種微創(chuàng)介入手術(shù)，手術(shù)無(wú)需開刀。醫(yī)生在患者大腿腹股溝處只需局麻，然后行股動(dòng)脈穿刺，將極細(xì)的導(dǎo)管沿血管送入子宮動(dòng)脈，然后超選至子宮肌瘤供血?jiǎng)用}，隨即注入栓塞劑。這樣，就阻斷了子宮肌瘤的血液和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而子宮肌瘤會(huì)逐漸縮小或者脫落，脫落后會(huì)從陰道里排出，術(shù)后再次CT或B超檢查，子宮完全恢復(fù)正常形態(tài)。 這種治療方法創(chuàng)傷小，術(shù)后不留疤痕，并發(fā)癥少，恢復(fù)快，病人易于接受，手術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)。

早在上世紀(jì)九十年代，國(guó)內(nèi)醫(yī)院就開展了動(dòng)脈栓塞介入手術(shù)治療子宮肌瘤，并取得了顯著效果。但由于“介入”一詞是外來(lái)詞，許多患者對(duì)“介入”療法知之甚少，與子宮切除術(shù)相比，對(duì)良性的肌瘤施行栓塞治療可使創(chuàng)傷程度減到最低，治療后可以迅速康復(fù)，并且更易控制，在許多國(guó)家已成為子宮肌瘤患者的首選。

哪種子宮肌瘤患者適合做子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)？

① 子宮肌瘤引起的出血（月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)）

② 子宮肌瘤引起的腰、腹部疼痛

③ 子宮肌瘤引起的盆區(qū)脹痛，直腸壓迫癥狀

④ 子宮肌瘤摘除術(shù)后復(fù)發(fā)出現(xiàn)癥狀除外惡性變者。

子宮肌瘤介入栓塞治療的優(yōu)點(diǎn)：

①療效確切：除個(gè)別類型外，對(duì)各種類型、各種大小的子宮肌瘤均有較好的療效，栓塞后肌瘤縮小明顯，且保持穩(wěn)定，復(fù)發(fā)率低，對(duì)以出血癥狀為主者臨床癥狀消除明顯。

②創(chuàng)傷?。簝H在股動(dòng)脈部體表切開2～3mm的小口，與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)相比，創(chuàng)傷小，技術(shù)操作較簡(jiǎn)單，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低。

③可以保留子宮功能和正常生育能力。

④患者滿意度高：國(guó)外學(xué)者通過(guò)對(duì)兩組患者治療后滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，71%～94%婦女愿意再選擇這種治療方式，僅6%的婦女愿意選擇其他治療方法。由于治療后出血控制，月經(jīng)恢復(fù)正常，貧血、盆腔壓迫、不適等癥狀改善，故使大多數(shù)患者生活質(zhì)量明顯提高。

⑤住院時(shí)間短、恢復(fù)快，術(shù)后20小時(shí)即可下床活動(dòng)。

⑥治療后不影響其他治療，換言之，即使栓塞失敗，患者可以接受其他治療。

子宮肌瘤的介入治療在我國(guó)已經(jīng)開展近十年，技術(shù)成熟，大宗病案報(bào)道表明，其療效肯定，已逐漸被廣大子宮肌瘤患者接受，在我國(guó)發(fā)達(dá)地區(qū)已經(jīng)成為首選的治療方法。