每年七月，我們國家很多地方都進(jìn)入澇雨時。在這段時間內(nèi)，往往三天兩頭都會下雨，污水肆意橫流，給外出的人帶來了很多不便。如果對于多數(shù)健康者來說，這樣的天氣，能給他們的外出帶來不便，那么，對于老年糖尿病患者來說，如果在這樣的天氣外出，帶來的那就不僅僅是不便了，可能還有災(zāi)難。

眾所周知，隨著人們生活水平的提高，得糖尿病的人越來越多。但是你知道嗎，糖尿病可怕，糖尿病的并發(fā)癥更可怕！糖尿病的并發(fā)癥很多，除了心腦血管、腎臟、眼睛等這些部位容易患病外。還有一個很容易被大家忽視部位。這就是我們的腳。今天我要提醒大家的就是最喜歡光顧老年糖尿病患者腳的一種疾病，叫糖尿病足。這是疾病雖然沒有心腦血管疾病那樣致命，但是卻與心腦血管疾病一樣讓人頭疼。這不僅是因?yàn)檫@種疾病在糖尿病患者中發(fā)病率高，還有這種疾病治療起來還非常困難，能給患者帶來很多痛苦。如果老年糖尿病患者在這種澇雨天里外出，不注意保護(hù)腳，就很容易患上這種疾病。

那么，什么是糖尿病足呢？ 根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：糖尿病足是指糖尿病患者由于血糖升高引起周圍神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞 。在臨床上，糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響，下肢微小血管會出現(xiàn)硬化、狹窄，導(dǎo)致足部供血不足，表現(xiàn)為患肢出現(xiàn)疼痛、發(fā)涼、皮膚變薄、趾甲增厚、汗毛脫落甚至不生長等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。一旦糖尿病患者足部出現(xiàn)感染或者壞死，那么，他就真的患上糖尿病足了。

糖尿病足可怕，不僅糖尿病患者談糖尿病足色變，就是在臨床上，很多外科大夫一談起糖尿病足都會感到撓頭。為什么會這樣呢？答案是糖尿病足病情發(fā)展快，治療難度大，預(yù)后差，很多人的最終的結(jié)果都是截肢。據(jù)說在所有截肢患者中，有一半以上是因?yàn)樘悄虿∽憬刂摹槭裁磿@樣呢？這主要有兩個原因。一是，糖尿病病人，局部組織中糖分含量較正常人高，很適合細(xì)菌生長，同時，由于局部長期處于高血糖環(huán)境，局部的抵抗力很弱，因此，一旦感染，細(xì)菌繁殖很快，因此病情發(fā)展迅速。另一個原因是糖尿病足患者足部血管容易硬化狹窄，這樣在治療時，無論是局部還是全身用藥，藥物都很難到達(dá)病灶，因此雖然在治療時，我們用了很多藥，但是實(shí)際上真正到達(dá)病灶起作用的藥物卻很少。

我在臨床上就看到過好幾例糖尿病足患者，足感染了才兩三天，患者還不知道得了什么疾病，腳就爛掉了。到醫(yī)院的時候，我們只能給他截肢了，很可惜，也很可怕。其實(shí)臨床上更多的病人是局部創(chuàng)面反復(fù)潰破、感染，長期治療一直不封口。這會讓患者長期痛苦不已，有些患者，由于足部潰破長期不愈合，疼痛，引起很多其他問題。

早期發(fā)現(xiàn)是治療糖尿病足的關(guān)鍵，剩下的就要靠醫(yī)生治療了，糖尿病足的治療不僅涉及到外科治療，更涉及到血管外科甚至腔內(nèi)血管外科的領(lǐng)域。目前，治療的方法有傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療及新興的血管腔內(nèi)治療兩種方式，傳統(tǒng)的手術(shù)治療即用傳統(tǒng)開刀方式找到病變血管，以自身的大隱靜脈或人造血管代替已經(jīng)狹窄堵塞的下肢動脈，人為的開出一條岔路，讓血流通過人造的血管旁路流到下肢，不讓下肢缺血產(chǎn)生各種糖尿病足的癥狀。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥較多，不太適合并存病多的高齡患者，為此，國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)工作者又提出了著名的腔內(nèi)血管治療法，顧名思義，就是在血管腔內(nèi)對病變的血管進(jìn)行治療的一種新方法，它具有創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點(diǎn)，具體說來，它的正式名稱應(yīng)該叫經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，就是在大腿根部的股動脈上穿一個小口子，插一根導(dǎo)絲到狹窄堵塞的動脈里，用打水的球囊把狹窄的地方撐開，如果狹窄的動脈撐不開或撐開后又回縮，我們就在狹窄的地方放置支架，永遠(yuǎn)的撐住它，不讓它再堵塞住動脈。經(jīng)過我們血管外科各位前輩專家多年的臨床實(shí)踐，證明這種方法創(chuàng)傷小（局部打一針麻藥就可進(jìn)行手術(shù)）、感染率低（不到半厘米的穿刺口比起十厘米長的傳統(tǒng)手術(shù)切口根本微不足道）、術(shù)后恢復(fù)快（休息一天即可下床活動）、遠(yuǎn)期并發(fā)癥少（不用長期臥床），特別適合全身情況差，易感染的糖尿病患者。

糖尿病足可怕，不容易治療，但是糖尿病足，卻很容易罹患。因此，我們在治療糖尿病足的同時，要注重預(yù)防。其中，在澇雨時，減少外出，就是預(yù)防糖尿病足的一個有效措施。大家知道，澇雨時，氣溫高、氣候濕潤，很適合細(xì)菌生長。而且由于經(jīng)常下雨，馬路上到處是污泥污水，如果我們在這種天氣里外出，腳不小心被污染了。如果你是一個健康的人，足部沒有什么問題的話，也許你就沒有什么問題。但是，如果你恰巧是個糖尿病患者，足部皮膚又有破損，那么，很可能，你就是下一個糖尿病足患者了。

如果你是糖尿病病人，那么，如果最近你要外，一定要慎重。盡量減少在下雨天外出，外出時最好穿一雙橡膠鞋。如果你在外面如果遇到污水阻道，千萬不要直接淌水過去。每次回到家后，不要怕麻煩，一定把你的腳洗的干干凈凈的，然后再仔細(xì)檢查檢查，如果你外出時腳上沾了污水，回家后發(fā)現(xiàn)腳上有破損，千萬不要心存什么僥幸心理，一定及時要消毒換藥。

糖尿病足可怕，但是積極預(yù)防可明顯減少疾病的發(fā)病率。因此，如果老年糖尿病足患者在澇雨時外出，一定要謹(jǐn)慎。