胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NENs）是一組起源于胃腸道及胰腺肽能神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的異質(zhì)性腫瘤，是胃腸道腫瘤中發(fā)病率僅次于大腸癌的腫瘤。據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科放射專科主任李子平教授介紹說，影像學(xué)檢查方法對(duì)于胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤具有很重要的作用，其中CT檢查能起到定位、定性、診斷轉(zhuǎn)移和療效評(píng)價(jià)的作用。

NENs的影像學(xué)檢查方法

CT檢查：有利于NENs病灶的發(fā)現(xiàn)和診斷，可通過CT三維重建、多期CT增強(qiáng)掃描檢查發(fā)現(xiàn)病灶。但是進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí)，須做好消化道充盈對(duì)比劑的準(zhǔn)備工作，醫(yī)生也要認(rèn)真觀察才能發(fā)現(xiàn)。

MRI檢查：在顯示胃腸道病變上，MR比CT差，診斷幫助略遜于CT增強(qiáng)掃描；但MR對(duì)顯示胰腺病變上有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，比如動(dòng)脈多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描等，無電離輻射。

對(duì)于CT和MRI這兩種檢查方法，李子平教授建議胃腸道檢查以CT檢查為主，“特別是第一次檢查時(shí)，CT檢查才能更好地發(fā)現(xiàn)病灶?！辈∪藦?fù)查時(shí)，已經(jīng)知道病灶所在之處，則可以采用MRI檢查。

須做CT增強(qiáng)掃描 查看是否肝轉(zhuǎn)移

肝轉(zhuǎn)移是NENs患者最常見的死亡原因，據(jù)李子平主任介紹，60%的NENs發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。他強(qiáng)調(diào)：“NENs患者一定要做CT增強(qiáng)掃描，查看是否發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。”若采用MRI檢查，則需進(jìn)行多期增強(qiáng)掃描。

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