許多胃區(qū)疼痛的患者，經(jīng)我會(huì)診后動(dòng)員他們做胃鏡時(shí)，常常會(huì)因怕做胃鏡檢查痛苦而被拒絕，往往有些患者提出做CT檢查的要求。

胃區(qū)疼痛是消化系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀之一。許多消化系統(tǒng)疾病，如食道、胃、十二指腸、膽道及胰腺臟器的炎癥、潰瘍、結(jié)石或腫瘤等疾病，均可引起胃區(qū)疼痛。甚至有些非消化系統(tǒng)疾病，如心、肺、胸腔、膈下膿腫、腹型癲癇也可以引起胃區(qū)疼痛，所以正確選擇檢查手段，明確診斷，十分必要。

常用的檢查手段：

1、對(duì)上部消化系統(tǒng)疾病引起的胃痛檢查方法有：X線鋇餐造影、纖維胃鏡檢查、膽囊造影、B超檢查、血生化檢查（胃泌素、肝功、淀粉酶等）。這些檢查手段有各自的適用范圍，對(duì)不同的疾病有不同的診斷價(jià)值。臨床上應(yīng)根據(jù)具體情況選擇使用。

2、對(duì)非消化系統(tǒng)疾病引起的疼痛，如疑為腹型癲癇所致，應(yīng)做腦電圖；疑為心絞痛或心肌梗塞，需做心電圖；疑為肺部炎癥，應(yīng)做胸部X線拍片等。

胃痛是否選擇CT檢查，應(yīng)視具體情況而定。CT是X線計(jì)算機(jī)體層掃描的英文縮寫，利用身體每一薄層斷面組織密度的不同，構(gòu)成對(duì)X線的吸收差別，經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理后，形成明暗不同的影像。腹部CT對(duì)于實(shí)質(zhì)器官的病變和腹腔占位性病變具有較高的診斷價(jià)值，但對(duì)空腔臟器的炎癥、潰瘍、出血等病變?cè)\斷幫助不大。

當(dāng)胃區(qū)疼痛懷疑患者有膽石癥、肝癌、胰頭癌等實(shí)質(zhì)器官腫瘤時(shí)，就必須進(jìn)行腹部CT檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。而對(duì)于胃和十二指腸炎癥、潰瘍、胃痙攣、胃黏膜脫垂、消化不良綜合征等病所致的胃區(qū)痛時(shí)，則不必進(jìn)行腹部CT檢查，而應(yīng)選擇上消化道鋇劑造影、纖維胃鏡等檢查手段。胃鏡檢查不僅直觀清晰、視野廣闊、快速準(zhǔn)確，而且還可取活檢進(jìn)行組織學(xué)檢查，明確病變性質(zhì)亦可進(jìn)行止血、電凝電切、激光等治療，因此是最重要的檢查方法之一。