放射診斷CT欄目綜合 是否是早期肝癌問問CT。早期肝癌由于是沒有癥狀或癥狀隱匿而難以發(fā)現(xiàn)，尤其是對伴有病毒性肝炎，如乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）等，或者脂肪肝、肝硬化的患者，其肝癌典型癥狀是很容易和這些基礎(chǔ)疾病的癥狀混淆，因而往往讓人錯過了早期的診治時機(jī)，我們臨床上發(fā)現(xiàn)的肝癌患者，實(shí)際上大多數(shù)已經(jīng)進(jìn)入中晚期。

CT/MRI能檢出早期肝癌

對于肝癌最好是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期的肝癌又被稱為“亞臨床期肝癌”，雖然缺乏特異性，但只要多加關(guān)注，還是能發(fā)現(xiàn)一些“蛛絲馬跡”。

肝癌早期，主要表現(xiàn)為食欲下降、體重減輕、乏力、容易疲勞等類似肝病的癥狀，部分患者還會有肝區(qū)疼痛的表現(xiàn)，如果平時出現(xiàn)了一些常見消化道癥狀如消化不良、腹脹、腹瀉等且伴有肝區(qū)疼痛時，在經(jīng)相關(guān)的胃腸藥物治療后效果未改善或不能根治的患者，應(yīng)高度警惕、及時排查有無肝癌。

另外，患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的患者，在病情穩(wěn)定的情況下，突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)悶痛、劇痛或原有癥狀突然加重，就應(yīng)及時就醫(yī)。如果出現(xiàn)黃疸、腹水、皮膚瘙癢等癥狀，很可能提示已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。

在肝癌早期，彩色B超仔細(xì)檢查也能發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)條件允許下可以采用更為準(zhǔn)確的檢查手段，如CT或MRI等。CT可檢出直徑大約1厘米左右的早期肝癌，對于肝癌的臨床診斷檢查診斷主要符合率高達(dá)90%；而MRI在應(yīng)用新型的肝細(xì)胞特異性造影劑普美顯時侯，能大大提高肝癌的早期診斷率，能夠檢測出大約1厘米以下的微小病灶。肝癌若能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷，在給予相關(guān)治療后，生存時間能夠極大提高，部分患者甚至可以達(dá)到治愈的可能。

乙肝患者是高危人群

有統(tǒng)計表明，乙肝流行的地區(qū)常常同時是肝癌的高發(fā)地區(qū)，既往患有乙肝的人群也比不患乙肝的人群患上肝癌的幾率可以高近10倍。陸驪工教授表示，中國是乙肝大國，相當(dāng)一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基礎(chǔ)上繼續(xù)發(fā)展而來的，臨床上伴有乙肝病史的肝癌患者大約占90%左右。

另外，酒精也是肝癌的另一大元兇，雖然并不是直接病因，但卻是促進(jìn)了肝癌發(fā)生和進(jìn)展的催化劑，長期酗酒者要遠(yuǎn)較不酗酒者容易誘發(fā)肝癌，尤其如果是大量酗酒的人們還回同時合并有乙肝的話，更加容易的加快以及加重肝硬化的形成和發(fā)展，從而促使肝癌的發(fā)生。因此，陸驪工提醒，40歲以上男性或者是50歲以上女性，既往患有乙肝、丙肝及長期酗酒者等都是高危人群應(yīng)高度重視肝癌的潛在風(fēng)險。

最后他強(qiáng)調(diào)，肝癌的高發(fā)人群需要來加強(qiáng)體檢的意識，最好能夠每半年體檢一次，尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝臟疾病多年的人群。

體檢是盡早知道肝癌患者癥狀的重要方式，但是培養(yǎng)良好的飲食也是預(yù)防肝癌的重要手段，我們要以防為主，體檢結(jié)合方法。