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放射性肺炎有哪些癥狀?

2014-12-29 10:23:31      家庭醫(yī)生在線

放射性肺炎的癥狀都有哪些呢?放射性肺炎其實癥狀并不是有很多,因此就很難及時察覺。今天,小編為大家?guī)淼木褪欠派湫苑窝椎陌Y狀和檢查方法,快來一起來了解了解吧。

放射性肺炎的癥狀

輕者無癥狀,可在放射治療后立即出現(xiàn)刺激性咳嗽,多數(shù)在放射治療2~3個月后出現(xiàn)癥狀,個別在停止放射治療半年后出現(xiàn)刺激性干咳,活動后加劇,伴有氣急,心悸和胸痛,不發(fā)熱或低熱,偶有高熱,體溫高達40℃,放射性損傷產(chǎn)生肋骨骨折,局部有疼痛,放射性食管炎可產(chǎn)生吞咽困難,隨肺纖維化加劇逐漸出現(xiàn)呼吸困難,易發(fā)生呼吸道感染而使癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)紺。

體檢可發(fā)現(xiàn)胸部放射局部的皮膚萎縮變硬,多數(shù)肺部無陽性體征,肺內(nèi)纖維化廣泛時呈端坐呼吸,呼吸音普遍減弱,可聞及捻發(fā)音或爆裂音(crepitant rales or crackles),繼發(fā)細菌感染可出現(xiàn)干,濕啰音,偶有胸膜摩擦音,伴發(fā)肺源性心臟病則可出現(xiàn)頸靜脈充盈,肝大及壓痛,全身水腫等右心衰竭的表現(xiàn)。

由于放射性肺炎和肺纖維化,肺順應(yīng)性下降,肺活量,肺總量,殘氣量,第一秒用力呼氣量減少,表現(xiàn)為限制性通氣障礙,通氣/血流比例降低,氣體彌散障礙,導(dǎo)致低氧血癥,肺功能檢查可早期發(fā)現(xiàn)本病,往往早于胸片的發(fā)現(xiàn)。

那么,放射性肺炎要如何檢查呢?

放射性肺炎的檢查方法

實驗室檢查可有輕度白細胞增高。血沉加快。動脈血氧分壓低于正常。

X線表現(xiàn)多數(shù)于停止放射治療1~3個月后出現(xiàn),肺部始有異常表現(xiàn)。急性期在照射肺野出現(xiàn)片狀或融合成大片、致密的模糊陰影,照射范圍呈毛玻璃樣表現(xiàn),其間隱約可見網(wǎng)狀陰影,與支氣管肺炎或肺水腫極相似。慢性期產(chǎn)生肺纖維化,呈網(wǎng)狀、條索狀或團塊狀收縮陰影,主要分布于肺門或縱隔兩側(cè)及其他放射肺野。由于肺纖維收縮,氣管、心臟移向病側(cè),同側(cè)膈膜抬高,正常肺組織產(chǎn)生代償性肺氣腫。發(fā)生肺動脈高壓時,表現(xiàn)為右肺下動脈橫徑增厚,肺動脈段突出或右心肥大。常伴胸膜腔積液征,偶見自發(fā)性氣胸。

如果有放射性肺炎的癥狀就要及時到醫(yī)院接受檢查哦。

(責任編輯:張琴琴 )

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