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孕早期照X線會導致流產嗎?

2015-01-09 07:29:00      家庭醫(yī)生在線

很多育齡女性,因為一些小病吃了藥,或者單位組織體檢,去照了X 光,過了月經該來的日期才發(fā)現自己的“大姨媽”遲遲不來。去醫(yī)院檢查,被告知意外懷孕了。這真是一個讓人又喜又懼的消息!為什么她們會驚懼呢?是因為將有一個很大的問題困擾她們:懷孕早期吃了藥或者照了X 光,這個寶寶還能不能要?

孕早期照X光或吃藥,要么導致流產,要么全無影響

去醫(yī)院問醫(yī)生,如果遇到的是個不負責任的醫(yī)生,他可能想都不想就會建議打掉寶寶;如果遇到的是負點責任的醫(yī)生,他通常會想著去查查藥品說明書,但中國的藥品說明書上通常都只是標明“禁用”或者“慎用”,這些警示并不意味著孕媽媽吃了這些藥胎兒一定會畸形,可有時醫(yī)生為了保護自己,可能就會直接建議吃過這類警示藥品的孕媽媽將寶寶打掉。這樣做,真的對嗎?

事實上,國外大量的臨床證據表明,孕早期(注意:這里特指孕4 周之前,也就是從末次月經第一天開始往后數28 天的時間內)用藥或者接受了X 光照射,對肚子里的寶寶的影響只有兩個結果:第一種結果是寶寶接受了全部不利影響,自然流產;第二種結果是寶寶沒有受到不利影響,自然正常生長下去。

這就是目前國際上公認的孕早期“全或無”的理論。也就是說,在孕4周之前用藥或者照X線,不會出現人們所擔心的生出畸形寶寶的結果。

因為在早孕階段(即孕4 周之前),精子和卵子才剛剛結合,正忙著在子宮安營扎寨呢。這個時候,受精卵只是進行了簡單的細胞分裂,實現了相同細胞數量上的增加,但還沒分化出不同的細胞,也沒分化出組織和器官,既然還沒分化出器官,也就談不上形成器官上的畸形,所以根本不會生出人們所擔心的畸形寶寶。另外,胚胎在細胞分裂過程中,有一個自我糾錯功能,如果細胞分裂順利,胎兒就會健康成長下去,如果細胞分裂不順利,寶寶就會被自然淘汰掉。

很多人,包括有些醫(yī)務人員,都不一定懂得這個道理,一聽說懷孕早期吃了藥或者照了X 光,就建議把胚胎打掉,由此產生了很多人間悲劇,很多孕媽媽為了保險起見,聽從醫(yī)生的建議把胎兒打掉,其實打掉的卻是健康的胎兒。有些人打掉胎兒后身體還能恢復,可以再懷上寶寶,但有的人運氣很不好,很可能就再也懷不上了。

還是要強調一下,這里說的情況是在孕4 周前,意外懷孕的狀況下吃過藥或者照了X 光,如果胚胎沒有被自然流產流掉的話,可以考慮按照“全或無”的理論來保留寶寶。但對于計劃懷孕以及備孕中的夫妻,為了避免因吃藥或者照X 光導致自然流產的情況發(fā)生,應該在每次吃藥前或者照X 光前先做是否懷孕的檢測,確認沒懷孕再照X 光。還有,保險起見,照過X 光后的3 個月內應該避免懷孕,包括男女雙方。

哪些人不適合照X光?

1、妊娠婦女。

妊娠婦女不宜做x線檢查,胚胎組織對x線十分敏感,尤其是早期胚胎。早孕期胎兒受X線照射,可致死亡或造成流產,增加10歲以上小兒發(fā)生惡性腫瘤和白血病的危險。x線的輻射可使基因結構改變,或染色體斷裂,使胚胎發(fā)生易位、倒位、缺失等畸變。嚴重的會使胚胎死亡;或者造成各類出生缺陷,如小頭畸形、小眼球癥、精神發(fā)育遲緩、視網膜色素變性、泌尿生殖系統(tǒng)或骨骼畸形等。妊娠3月,胎兒大多數臟器基本形成,此時x線檢查可影響胎兒性腺、牙齒和中樞神經系統(tǒng)的繼續(xù)發(fā)育,使胎兒在子宮內發(fā)育緩慢,出生后智力低下。

育齡婦女需要做x線檢查時,要安排在月經來潮的前10天內進行,因為這十天不排卵,可避免受精卵受x線的影響。如果育齡婦女受較大量的X線照射應暫緩懷孕。

2、色素失禁癥。

它是一種先天遺傳缺陷性疾病,x線照射可加重病情,誘發(fā)皮膚癌或內臟腫瘤。

3、色素性干皮病。

患者的皮膚及眼睛對紫外線敏感,并有家族性隱性遺傳特征。病變多發(fā)生于皮膚曝光的部位。x線照射可加重病情。

4、共濟失調毛細血管擴張癥。

它為常染色體隱性遺傳病,一般幼兒期發(fā)病。本病伴有免疫功能失調,血清免疫球蛋白偏低,l/3患者周圍血淋巴細胞數減少。如果接受x線照射,可致免疫功能進一步下降,極易發(fā)生多發(fā)性惡性腫瘤。

5、布盧姆綜合癥。

患者表現為生長遲緩,對白色光線敏感。x線照射可誘生白血病等。

6、范可尼貧血癥。

本病患者伴有免疫缺陷和白血病傾向。x線照射可發(fā)生白血病或皮癌。

7、唐氏綜合癥。

主要表現為智力低下,第21對染色體不分離所致,也可并發(fā)多種畸形。X線照射可致感染性疾病或各種腫瘤。

8、對x線敏感性高的疾病。

如硬皮病、汗管角化癥、早老性癡呆、視網膜母細胞瘤、多發(fā)性內分泌瘤等疾病對x線敏感性高,x線照射后易致病情加重或發(fā)生腫瘤。

(責任編輯:張琴琴 )

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