核醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)在哪里?
走進(jìn)醫(yī)院,大家都知道內(nèi)科、外科,也會(huì)知道檢驗(yàn)科、放射科等,要看病也知道去哪個(gè)科。但一說(shuō)起核醫(yī)學(xué)科,可能很多人沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)。核醫(yī)學(xué)科是干什么的?下面讓小編為你解答。
核醫(yī)學(xué)具體是什么?
核醫(yī)學(xué)是一門(mén)兼具診斷與治療的獨(dú)立學(xué)科?!崩钪魅谓榻B說(shuō),核醫(yī)學(xué)的應(yīng)用范圍主要有心臟顯像———冠心病、心肌梗塞的診斷;骨顯像———腫瘤骨轉(zhuǎn)移、細(xì)微骨折等的診斷;腫瘤代謝顯像———惡性腫瘤診斷、尋找原發(fā)灶、是否轉(zhuǎn)移等;甲狀腺顯像———甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等的診斷;腎顯像———腎功能測(cè)定和移植腎的監(jiān)測(cè)、腎臟高血壓的篩選等;腦顯像———腦腫瘤、癲癇等的診斷。由于核醫(yī)學(xué)檢查能在人體的正常生理與代謝發(fā)生改變時(shí),就顯示出異常的圖像,因此具有“早期診斷、預(yù)防為主、標(biāo)本兼治”的特點(diǎn)。
核醫(yī)學(xué)治療的疾病主要有甲亢、甲狀腺癌、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。
核醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)在哪里?
核醫(yī)學(xué)不僅可以診斷疾病,也可以用來(lái)治療疾病。尤其在對(duì)付腫瘤組織之時(shí)目標(biāo)明確,不會(huì)“錯(cuò)殺”正常組織或器官。核醫(yī)學(xué)科的優(yōu)勢(shì)在哪里?專家從診斷和治療兩個(gè)層面進(jìn)行了介紹。
全身骨顯像
這方面,最主要的優(yōu)點(diǎn)就是在骨病的探查上有很高的敏感性,能在x線檢查出現(xiàn)異常前更早的顯示病變的存在。
在大多數(shù)情況下,骨顯像可以早期探查到骨轉(zhuǎn)移灶,通常比x線骨片提前3-6個(gè)月;由于一次成像可以了解全身骨骼的情況,所以能夠發(fā)現(xiàn)x線檢查范圍以外的病灶,另外在一些隱性或細(xì)微骨折如肋骨的裂紋骨折和腕部舟骨的骨折,最初x線不能發(fā)現(xiàn),而骨顯像則能夠能夠及時(shí)做出診斷。
腫瘤顯像
對(duì)于這方面,專家進(jìn)行詳細(xì)的介紹:18f-氟脫氧葡萄糖(18f-fdg)為葡萄糖代謝顯像劑。18f-fdg和葡萄糖兩者的分子結(jié)構(gòu)很相似,它在體內(nèi)的生物學(xué)行為很像葡萄糖。在注入體內(nèi)后,18f-fdg與葡萄糖一樣可以進(jìn)入細(xì)胞,在已糖激酶作用下被磷酸化形成6-磷酸-18fdg(6-p-18fdg)。細(xì)胞對(duì)18f-fdg的攝取量與其葡萄糖代謝率成正比。惡性腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)之一是高葡萄糖代謝,所以能聚集18f-fdg,并從吸收的細(xì)胞內(nèi)發(fā)出射線,他們?cè)隗w外通過(guò)hpet-ct進(jìn)行顯像發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶,并能夠?qū)δ[瘤的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
碘-131治療分化型甲狀腺癌
專家介紹,分化型甲狀腺癌三步治療法,即“手術(shù)+131治療+甲狀腺激素抑制”,可降低復(fù)發(fā)率,提高生存率。單純手術(shù)復(fù)發(fā)率32%,手術(shù)+甲狀腺激素抑制復(fù)發(fā)率11%,手術(shù)+131治療+甲狀腺激素抑制復(fù)發(fā)率2.7%。
殘留的甲狀腺組織能攝取131i,用131i去除分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留甲狀腺組織的同時(shí),也清除了隱匿在殘留甲狀腺組織中的微小病灶;殘留甲狀腺組織被完全去除后,體內(nèi)無(wú)tg的正常來(lái)源,有利于通過(guò)檢測(cè)血清tg水平的變化,對(duì)分化型甲狀腺癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移進(jìn)行診斷。
碘-131治療甲亢
專家介紹,碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的必需原料,核素131碘經(jīng)口服后能很快被吸收到血液里,并被甲狀腺攝取,集中在腺體內(nèi)。131碘可以釋放射線,使局部甲狀腺細(xì)胞受到輻射而出現(xiàn)壞死、溶解和吸收,破壞局部甲狀腺組織,從而達(dá)到治療目的。而且,這種射線在甲狀腺組織內(nèi)射程僅兩三毫米,只會(huì)破壞局部功能亢進(jìn)的甲狀腺組織而不會(huì)損害鄰近正常組織。
目前,131碘療法已成為治療甲亢的首選方法,被譽(yù)為“不開(kāi)刀的手術(shù)”,比開(kāi)刀手術(shù)及一般藥物治療安全、方便,治療費(fèi)用低且療效確切。據(jù)報(bào)道,前美國(guó)總統(tǒng)老布什在執(zhí)政期間患甲亢,也是使用該法進(jìn)行治療的。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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