不光是支架，現(xiàn)在介入治療中還會使用很多的人體植入物，如：彈簧圈、濾器、動脈夾及人造血管等等。同樣，藥盒系統(tǒng)或是留置的導(dǎo)管日趨增多，這類病人在手術(shù)后能否進(jìn)行磁共振檢查已受到大家的關(guān)注。

放了支架能不能做磁共振？

隨著介入治療技術(shù)普及，心臟支架，顱內(nèi)支架，大動脈支架、食管膽道支架等各種各樣的支架越來越多地出現(xiàn)在臨床工作中，而隨之而來的問題是：放了支架后，還能做磁共振嗎？畢竟磁共振是當(dāng)前非常重要的一種檢查手段，如果不能夠做磁共振的話，將會影響很多疾病的診斷。

首先，我們先明確下，磁共振檢查有可能會造成什么樣的傷害：磁共振掃描儀的靜磁場很強大，對于鐵磁性的物體可能會造成移位，進(jìn)行磁共振掃描時，梯度磁場的快速切換，會在金屬線或?qū)Ыz中產(chǎn)生電流，可能會導(dǎo)致心律失常。除了磁場因素外，射頻脈沖被人體吸收后，會導(dǎo)致患者體溫升高， 從而引起植入物金屬元件觸點的溫度升高，這些脈沖也有可能干擾某些電子元件。以上內(nèi)容摘自美國心臟病學(xué)院在2010年發(fā)表的心血管磁共振專家共識。

所以，如果是含鐵的置入物，它會在固定的磁場中會產(chǎn)生鐵磁性，在做磁共振時就有可能會引起置入物在體內(nèi)的移動。同時，磁共振掃描時的射頻波會產(chǎn)熱，使導(dǎo)絲或電極的溫度升高1℃左右，有損壞置入物的風(fēng)險。

目前我國使用的絕大部分支架、彈簧圈及濾器為鎳鈦、鈦合金和其他合成材料，為非鐵磁性和微弱磁性。因此目前認(rèn)為這類植入物置入人體后可以進(jìn)行MRI檢查，但一般推薦在支架等植入6周后做MRI檢查更為安全，這時支架等植入物與血管等已有更好的吻合，不論是裸支架還是藥物支架，目前認(rèn)為在3.0T MR或以下場強的MR機上進(jìn)行檢查是安全的。

同樣，藥盒系統(tǒng)或是留置的導(dǎo)管日趨增多，這類病人在手術(shù)后能否進(jìn)行磁共振檢查已受到大家的關(guān)注。藥盒通常植入于胸部皮下，組成材料有合金、硅橡膠和塑料等。通常為非鐵磁性和弱磁性，在體內(nèi)外測試，其在磁場下無發(fā)生變形，扭曲等現(xiàn)象，因此植入藥盒和導(dǎo)管被認(rèn)為是可以進(jìn)行MRI檢查的。

當(dāng)然，這里指的是絕大部分，不排除某些不入流的植入物采用一些有磁性的材料，所以最好是明確患者所使用的植入物是什么材料。

不適合做磁共振檢查的人群

由于在核磁共振機器及核磁共振檢查室內(nèi)存在非常強大的磁場，裝有心臟起搏器、神經(jīng)激勵器、胰島素泵、電子耳蝸等絕對嚴(yán)禁做核磁共振檢查。在進(jìn)入核磁共振檢查室之前，應(yīng)去除身上帶的手機、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品。否則，檢查時可能影響磁場的均勻性，造成圖像的干擾，形成偽影，不利于病灶的顯示；而且由于強磁場的作用，金屬物品可能被吸進(jìn)核磁共振機，從而對非常昂貴的核磁共振機造成破壞；另外，手機、磁卡、手表等物品也可能會遭到強磁場的破壞，而造成個人財物不必要的損失。