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核磁共振的適應(yīng)癥和護理方法

2015-07-20 09:48:56      家庭醫(yī)生在線

核磁共振檢查有哪些適應(yīng)癥呢?雖然,核磁共振在當今社會已有了廣泛的應(yīng)用,不過也還是有很多人并不夠了解這種檢查。這里為大家來科普一下核磁共振的適應(yīng)癥和護理方法,快來看看吧。

核磁共振的適應(yīng)癥

中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變:包括各類腦腫瘤、腦血管病變、顱內(nèi)感染病變、腦白質(zhì)病變、腦發(fā)育畸形及顱腦外傷;脊髓發(fā)育畸形、髓內(nèi)腫瘤、髓內(nèi)炎癥、血管性病變及脊髓損傷。與CT相比,鞍區(qū)、后顱凹及顱頸結(jié)合部病變顯示更加清晰。顱骨骨折及顱內(nèi)急性出血病人建議先行CT檢查。

頭頸部病變:包括眼、耳、鼻、喉等部位的先天性病變,占位性病變,炎癥,外傷和顳頜關(guān)節(jié)病變等。多方位成像有利于更好的顯示病變位置,觀察病變周圍侵犯情況。

脊柱病變:包括脊柱發(fā)育畸形、脊柱外傷、占位性病變、感染性病變、彌漫性病變、椎間盤退變等。

胸部病變:包括縱隔占位性病變、縱隔淋巴結(jié)病變、外傷性病變、心包病變、心肌病變、心臟占位性病變及大血管異常等。對縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大、占位性病變的診斷具有特別的價值,但對于肺內(nèi)非腫塊性病變顯示不如CT直觀。

腹部病變:包括肝、膽、脾、胰、腎、腎上腺等臟器的占位病變,膿腫、血腫、外傷及先天性病變等。LAVA動態(tài)增強掃描在肝臟病變的鑒別診斷中具有重要價值; MRCP對膽囊及膽道疾病的診斷有很大的價值。MRU可直接顯示尿液造影圖像,對輸尿管狹窄和梗阻具有重要價值。

盆腔病變:包括膀胱、前列腺、子宮、卵巢、直腸各種病變,特別是前列腺增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。MRI超大視野成像可清晰地顯示盆腔解剖結(jié)構(gòu),更容易鑒別盆腔內(nèi)血管及淋巴結(jié),對女性盆腔疾病具有重要診斷價值。

骨關(guān)節(jié)病變:包括良惡性骨腫瘤、慢性炎癥、滑囊積液、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、無菌性壞死等。對長骨骨髓炎、四肢軟組織病變及血管畸形有良好的顯示效果。MRI可清晰顯示軟骨、關(guān)節(jié)囊、及關(guān)節(jié)韌帶,對關(guān)節(jié)軟骨損傷、半月板損傷、關(guān)節(jié)積液等診斷具有其他影像學檢查無法比擬的價值。

血管性病變:包括全身各部位血管先天變異、血管畸形、血管狹窄、血管閉塞、血栓形成等。

特殊檢查:全身類PET腫瘤篩查、全脊柱一次成像技術(shù)、全身各部位血管成像、雙側(cè)乳腺動態(tài)增強掃描、腦功能檢查、磁共振波譜分析、彌散及加權(quán)成像及張量成像、磁共振水成像。

那么,核磁共振檢查應(yīng)該如何護理呢?

核磁共振的護理方法

一、檢查前的心理護理:做好檢查前的心理護理,有利于患者更好地配合檢查,由于病人所處的不良環(huán)境因素及疾病帶來的痛苦會引起病人的情緒變化,尤其是MRI檢查的特殊性:龐大的機身及全封閉的檢查倉以及特殊射頻噪聲和檢查時間長等因素病人常會出現(xiàn)恐懼感和煩躁情緒,所以護士應(yīng)耐心、仔細、和藹可親。通過各種方式了解熟悉病人,掌握病人的心理變化,家屬是病人的支柱和依靠,通過與病人家屬的交談,了解病人的心理狀態(tài),社會及家庭生活背景,并針對性的疏導和幫助給予熱情的關(guān)懷和體貼,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。主動熱情接待病人,語言溫柔、親切、態(tài)度認真和藹,增加病人的信任感和安全感要對患者充滿同情心,體貼他們的心情、關(guān)心、安慰、鼓勵病人使其情緒穩(wěn)定,千方百計解除他們精神痛苦,使其精神愉快地配合好檢查。

二、檢查中的護理病人:在掃描過程中,要保持一定的體位,平靜呼吸,否則會造成偽影,而影響診斷,應(yīng)囑咐病人按事先擺好的位置切勿移動,并按所需檢查的具體要求配合檢查如:

(1)眼球掃描時病人除頭部不能移動外,一定要閉眼,保持眼球固定。

(2)鼻咽部掃描時要求病人平靜呼吸,不做吞咽動作。

(3)腹腔臟器掃描時病人應(yīng)訓練聽從醫(yī)生口令做屏氣動作,幫助醫(yī)生完成屏氣相掃描,獲得特殊屏氣圖像。

(4)病情危重者護士密切觀察病情,隨機進行指導,配合檢查,隨時做好搶救準備。

三、檢查后的護理:MRI檢查完畢后,對危重病人搬動時小心細致,防止病情加重,對做增強檢查的病人,應(yīng)讓病人休息片刻,觀察其是否有不良反應(yīng)檢查結(jié)束病人離開前,應(yīng)叮囑病人或家屬妥善保管好MRI片及診斷報告單,以作個人疾病檔案,當作備用。

專家提醒:核磁共振的檢查過程時間不長,要放松心態(tài)可以使檢查更順利。

(責任編輯:鄭淑真 )

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