近年來(lái)，甲狀腺癌的發(fā)病率在全球范圍都呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)，特別是在廣東地區(qū)的增高趨勢(shì)更加明顯，其中分化型的甲狀腺癌占了全部甲狀腺癌的90%以上。與此同時(shí)，對(duì)于中高危分化型甲狀腺癌患者進(jìn)行碘-131內(nèi)放療的人數(shù)不斷增多，而不少醫(yī)院治療的設(shè)施設(shè)備明顯不足、甚至是缺乏，治療患者的醫(yī)務(wù)人員和其家屬受到的輻射劑量升高。針對(duì)以上現(xiàn)象，8月22日，廣東省第七屆“分化型甲狀腺癌規(guī)范化診療學(xué)習(xí)班”在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院國(guó)際會(huì)議廳開(kāi)展。學(xué)習(xí)班由珠江醫(yī)院主辦，由廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)協(xié)辦，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院黨委書記黃立農(nóng)為學(xué)習(xí)班進(jìn)行了開(kāi)幕致辭。本次學(xué)習(xí)班特別邀請(qǐng)了廣東省內(nèi)多家醫(yī)院擅長(zhǎng)治療甲狀腺癌的專家發(fā)言，吸引了眾多甲狀腺診治方面的專家前來(lái)學(xué)習(xí)交流。

學(xué)習(xí)班開(kāi)幕式

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院黨委書記黃立農(nóng)致辭

暫無(wú)研究表明攝碘量與甲狀腺癌有關(guān)

甲狀腺癌根據(jù)組織學(xué)可以分類為分化型和未分化型。分化型甲狀腺癌可分類為乳頭狀甲狀腺癌（PTC）和濾泡狀甲狀腺癌（FTC）。目前，乳頭狀甲狀腺癌的發(fā)病率上升的比較快，有人認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)生與人體的碘攝入量有關(guān)，這是真的嗎？

對(duì)此，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師歐陽(yáng)偉，他介紹說(shuō)，目前并沒(méi)有研究表明人體的碘攝入量與甲狀腺癌的發(fā)病存在必然的聯(lián)系，但是通過(guò)臨床的統(tǒng)計(jì)，乳頭狀甲狀腺癌在富碘地區(qū)發(fā)生率較高，濾泡狀甲狀腺癌在缺碘地區(qū)發(fā)生率較高。

學(xué)習(xí)班現(xiàn)場(chǎng)

碘治療可降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)率

歐陽(yáng)偉主任告訴我們，分化型甲狀腺癌的治療一般會(huì)采取外科手術(shù)、131碘治療、內(nèi)分泌治療3種方法。手術(shù)治療對(duì)甲狀腺全切，然后結(jié)合碘治療和內(nèi)分泌治療，通過(guò)這3種方法結(jié)合，可達(dá)到最佳的治療效果。相比于以往單一手術(shù)治療的時(shí)候，甲狀腺癌的復(fù)發(fā)率比較高，通過(guò)對(duì)乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌患者術(shù)后應(yīng)用131碘放射治療，患者復(fù)發(fā)率大大降低。

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 歐陽(yáng)偉 主任醫(yī)師

核醫(yī)學(xué)病房建設(shè)是規(guī)范化治療的先決條件

既然碘治療可以有效降低分化型甲狀腺癌的復(fù)發(fā)率，是不是醫(yī)院都可以開(kāi)展放射碘治療呢？歐陽(yáng)偉主任解釋，為避免放射物污染環(huán)境，放射性物質(zhì)的排放是有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)要求的，例如131碘需要在核醫(yī)學(xué)病房下的三級(jí)排污池經(jīng)過(guò)10個(gè)半衰期后才能到達(dá)排放標(biāo)準(zhǔn)，但是，目前廣州市內(nèi)擁有核醫(yī)學(xué)病房的醫(yī)院并不多，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院核醫(yī)學(xué)病房有11張床位，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院有8張床位，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院有4張床位，暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院有4張床位。

歐陽(yáng)偉主任說(shuō)，由于核醫(yī)學(xué)病房數(shù)量的不足，治療患者的醫(yī)務(wù)人員和病人家屬受到的輻射劑量增加，這導(dǎo)致了目前甲狀腺癌診療存在不規(guī)范的現(xiàn)象。他認(rèn)為，要實(shí)行規(guī)范化診療的先決條件就在于核醫(yī)學(xué)病房的建設(shè)。當(dāng)核醫(yī)學(xué)病房的數(shù)量可以滿足治療要求的時(shí)候，甲狀腺癌的治療才能在規(guī)范化的道路上更進(jìn)一步。

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