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脊髓損傷CT和MRI檢查的作用

2016-02-20 09:00:24      家庭醫(yī)生在線

脊髓損傷后,為了了解損傷的程度需要做影像檢查來輔助治療。而脊髓損傷最常見的影像檢查就是CT和MRI兩種,這兩種檢查對脊髓損傷治療會(huì)有哪些作用呢?下面就來了解了解吧。

脊髓損傷的癥狀

脊髓震蕩:脊髓損傷后出現(xiàn)短暫性功能抑制狀態(tài)。大體病理無明顯器質(zhì)性改變,顯微鏡下僅有少許水腫,神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維未見破壞現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)為受傷后損傷平面以下立即出現(xiàn)遲緩性癱瘓,經(jīng)過數(shù)小時(shí)至兩天,脊髓功能即開始恢復(fù),且日后不留任何神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

脊髓休克:脊髓遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷和病理損害時(shí)即可發(fā)生功能的暫時(shí)性完全抑制,臨床表現(xiàn)以遲緩性癱瘓為特征,各種脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均喪失。其全身性改變,主要可有低血壓或心排出量降低,心動(dòng)過緩,體溫降低及呼吸功能障礙等。

接下來,為大家介紹一下CT和MRI對脊髓損傷的作用吧。

脊髓損傷CT和MRI檢查的作用

CT:常規(guī)x線檢查脊椎骨折損傷常常遺漏微小骨折,而且不能清楚的顯示椎管和椎管內(nèi)的改變,使用連續(xù)薄層CT掃描,可以顯示出x線片顯示不清楚的部分,了解椎體骨折移位,特別是椎體后緣骨折塊及向椎管內(nèi)移位程度,關(guān)節(jié)突骨折移位、椎板骨折下陷突入椎管的情況。并可在CT片上測量椎管狹窄程度,椎間盤突出壓迫脊髓的程度。所以CT用于檢查脊椎損傷合并脊髓神經(jīng)損傷非常重要,并為手術(shù)入路及內(nèi)固定物選擇提供重要的依據(jù)。

MRI:MRI在脊髓損傷臨床診斷中的應(yīng)用日趨廣泛,其作用也為人們逐漸認(rèn)識(shí),與其他影像學(xué)技術(shù)相比,MRI能夠?qū)⑸窠?jīng)組織直接成像、為其獨(dú)到之處,從而使臨床醫(yī)生對脊髓本身病理改變的判斷更為精確,這一特性對于脊髓損傷程度的臨床判斷,以及治療選擇帶來了極大的便利。MRI能從縱及橫的方向同時(shí)清楚顯示脊椎及脊髓的改變,在縱向側(cè)位斷層片上,不但能清楚顯示出椎體、椎板移位壓迫脊髓的情況,并能清晰顯示脊髓損傷情況。如脊髓中心出血受壓迫情況、橫斷脊髓的部位、范圍、長度等。并可區(qū)別脊髓慢性損傷改變的脊髓軟化、創(chuàng)傷后脊髓囊腫、脊髓空洞形狀及創(chuàng)傷后粘連、血管改變。所以MRl成像不僅可顯示脊椎、脊髓的損傷情況,還可早期診斷脊髓病理改變。根據(jù)脊髓損傷病灶的性質(zhì)和范圍,判斷其預(yù)后及指導(dǎo)臨床治療。

CT和MRI檢查脊髓損傷并不沖突,也許會(huì)兩者都需要檢查。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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