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乳腺疾病常用影像檢查的方法和優(yōu)缺點(diǎn)

2016-03-20 09:00:13      家庭醫(yī)生在線

在醫(yī)學(xué)上,乳腺疾病的影像檢查方法有很多,而要如何選擇成為了很多人不太了解的問(wèn)題。其實(shí),乳腺疾病的影像檢查各有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),受檢者可以結(jié)合實(shí)際情況來(lái)選擇。接下來(lái),一起看看乳腺疾病常用影像檢查的方法和優(yōu)缺點(diǎn)是怎樣的吧。

乳腺疾病常用影像檢查的方法

乳腺近紅外掃熱成像描儀:利用近紅外光透照和乳腺癌局部血供豐富致局部溫度上升的原理診斷乳腺癌。對(duì)乳腺癌的診斷符合率約在90%,但主觀性較強(qiáng)準(zhǔn)確性取決于操作者的經(jīng)驗(yàn)。

乳腺B超檢查:乳腺B超檢查在臨床廣泛應(yīng)用,對(duì)于致密型乳腺組織更有其應(yīng)用價(jià)值。與乳腺鉬靶相結(jié)合可使乳腺癌診斷提高到95%。B超機(jī)的發(fā)展從灰界—多普勒—彈性、三維—全容積成像。

乳腺鉬靶:是唯一能提早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的檢查方法,我國(guó)抗癌協(xié)會(huì)提出35歲以上女性1-2年行鉬靶檢查一次。

乳腺核磁共振檢查:對(duì)乳腺腫塊的診斷符合率在97-98%,很少漏診但不適合進(jìn)行乳腺癌的篩查。

那么,乳腺疾病的影像檢查都有哪些優(yōu)缺點(diǎn)呢?

乳腺疾病常用影像檢查的優(yōu)缺點(diǎn)

X線檢查:又稱鉬靶攝片、乳腺照相,是乳腺檢查的常用方法,常見(jiàn)的乳腺疾病在x線片上表現(xiàn)一般可分為腫塊或結(jié)節(jié)病變,鈣化影及皮膚增厚征群,導(dǎo)管影改變等。腫塊的密度較高,邊緣有毛刺征象時(shí)對(duì)診斷十分有助。毛刺較長(zhǎng)超過(guò)病灶直徑時(shí)稱為星形病變。x線片中顯示腫塊常比臨床觸診為小,此亦為惡性征象之一。片中的鈣化點(diǎn)應(yīng)注意其形狀、大小、密度,同時(shí)考慮鈣化點(diǎn)的數(shù)量和分布。當(dāng)鈣化點(diǎn)群集時(shí),尤其集中在1厘米范圍內(nèi)則乳腺癌的可能性很大。鈣化點(diǎn)超過(guò)10個(gè)以上時(shí),惡性可能性很大。

X射線對(duì)人體有害,并可能誘發(fā)乳腺癌。但研究發(fā)現(xiàn)每年1次攝片的放射劑量低于1cGy對(duì)于40歲以上的婦女并不會(huì)造成影響。由于年輕婦女的乳腺正處于對(duì)射線敏感的時(shí)期,而且此時(shí)乳腺組織比較致密不易檢出病灶,故一般認(rèn)為35歲以下的婦女不適宜行乳腺X線檢查。

超聲顯像檢查:是乳腺最常用的檢查方法,超聲顯象檢查無(wú)損傷性,可以反復(fù)應(yīng)用。對(duì)乳腺組織較致密者應(yīng)用超聲顯象檢查較有價(jià)值,但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實(shí)性。超聲檢查對(duì)乳腺癌診斷的正確率為80%~85%。

熱圖像檢查:應(yīng)用圖像顯示體表溫度分布,由于癌細(xì)胞增殖塊血運(yùn)豐富則相應(yīng)體表溫度較周?chē)M織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標(biāo)準(zhǔn),熱異常部位與腫瘤不相對(duì)應(yīng),診斷符合率差,近年來(lái)漸少應(yīng)用。

近紅外線掃描:近紅外線的波長(zhǎng)為600~900μm,易穿透軟組織。利用紅外線透過(guò)乳房不同密度組織顯示出各種不同灰度影,從而顯示乳房腫塊。此外紅外線對(duì)血紅蛋白的敏感度強(qiáng),乳房血管影顯示清晰。乳腺癌常有局部血運(yùn)增加,附近血管變粗,紅外線對(duì)此有較好的圖像顯示,有助于診斷。

CT檢查:可用于不能捫及的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術(shù)前分期,檢查乳腺后區(qū)、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無(wú)腫大,有助于制訂治療計(jì)劃。

MRI檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)乳腺病變有非常高的敏感性,特別是在鉬靶X線片評(píng)價(jià)較為困難的致密型乳腺,乳腺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)的評(píng)估,以及乳房成形術(shù)后觀察其位置、有無(wú)遺漏或并發(fā)癥及后方乳腺組織內(nèi)有無(wú)癌瘤等方面,MRI具有一定的獨(dú)到之處。MRI無(wú)放射線的損傷的危害。 任意三維成像,可使病灶定位更準(zhǔn)確,顯示更直觀。對(duì)腫塊是否侵犯胸壁,胸骨后、縱隔及有無(wú)腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評(píng)價(jià),優(yōu)于其他影像學(xué)方法,因而對(duì)乳腺癌的分期提供更可靠的依據(jù),為制定治療方案提供了詳細(xì)的信息。與CT檢查一樣,對(duì)于高位、深位病灶不會(huì)有被遺漏的問(wèn)題。

以上就是關(guān)于乳腺疾病常用影像檢查方法和優(yōu)缺點(diǎn)的介紹,希望對(duì)你有所幫助。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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