冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。下面我們來(lái)了解下冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥。

冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥

下列臨床情況可考慮行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)：

1、不明原因的胸痛，臨床懷疑冠心病，無(wú)創(chuàng)性檢查不能確診；

2、不明原因的心律失常，有時(shí)需冠狀動(dòng)脈造影除外冠心病；

3、不明原因的左心功能不全；

4、無(wú)癥狀但疑有冠心病；

5、穩(wěn)定型心絞痛或陳舊心肌梗死，改善生活方式及最佳藥物治療效果不佳，影響生活質(zhì)量；6、不穩(wěn)定型心絞痛，尤其臨床判斷為高危者，可直接行冠狀動(dòng)脈造影；

7、無(wú)癥狀性冠心病，尤其運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性、伴有明顯危險(xiǎn)因素的患者；

8、發(fā)作6小時(shí)以內(nèi)的急性心肌梗死或發(fā)病6小時(shí)以上仍有持續(xù)性胸痛，擬行急診冠狀動(dòng)脈再通術(shù)者；

9、冠狀動(dòng)脈CT造影等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)或高度懷疑冠狀動(dòng)脈中度以上狹窄或存在不穩(wěn)定斑塊者；

10、先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前；

11、原發(fā)性心臟驟停復(fù)蘇成功，需要評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈，必要時(shí)應(yīng)早期干預(yù)血管病變；

12、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛。

冠狀動(dòng)脈造影的優(yōu)缺點(diǎn)

優(yōu)點(diǎn)：a、顯影效果好，是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，假陽(yáng)性和假陰性率都很低；b、一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以緊接著造影術(shù)后開(kāi)展支架植入術(shù)，也就是既可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，也可以迅速解決問(wèn)題。

缺點(diǎn)：a、盡管是微創(chuàng)，但它還是有創(chuàng)傷的；b、盡管是低風(fēng)險(xiǎn)，仍然需要術(shù)前簽字談話的；c、費(fèi)用相對(duì)偏高。