CT為肺癌影像診斷中不可缺少的檢查手段，其對(duì)腫瘤分期、定位、搜索位于隱蔽部位的病灶和了解腫瘤侵犯的部位和范圍等具有重要意義。那么，肺癌的CT表現(xiàn)是怎樣的呢？

肺癌的7大CT表現(xiàn)特征

1、分葉征

腫瘤邊緣較為明顯的凹凸不平的多個(gè)弧形表現(xiàn)，以分葉部分的弧度為標(biāo)準(zhǔn)：弦距/弦長(zhǎng)>2/5為深分葉。與腫瘤細(xì)胞分化程度不一，各部位生長(zhǎng)速度不同有關(guān)。在支氣管、血管進(jìn)出腫瘤及胸膜陷入部位可形成明顯凹陷、分葉，CT檢查：發(fā)生率為80%。

2、棘狀突起

介于分葉和毛刺之間的一種較粗大而鈍的“杵狀”結(jié)構(gòu)，有肺癌細(xì)胞的浸潤(rùn)。

3、毛刺征

腫塊邊緣不同程度棘狀或毛刺樣突起，僅見(jiàn)于腫塊和肺實(shí)質(zhì)交界面。一般而言，周?chē)头伟┑拿虨槎堂蹋Y(jié)核瘤、慢性炎癥的長(zhǎng)而稀疏毛刺稱(chēng)長(zhǎng)毛刺。

4、胸膜凹陷征

腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像，發(fā)生率約50%，腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見(jiàn)。形成條件：瘤體方向的纖維化收縮，胸膜無(wú)增厚粘連，瘤體內(nèi)纖維化--根本動(dòng)力。影響因素：瘤體與壁層胸膜的距離。

5、空泡征

結(jié)節(jié)內(nèi)小灶透光區(qū)，直徑小于5MM，多見(jiàn)于腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌，CT檢查：發(fā)生率為24-48%。空泡征的病理基礎(chǔ)：未被腫瘤組織占據(jù)的肺組織，未閉合的細(xì)支氣管，乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣腔隙，未閉或融解、破壞、擴(kuò)大的肺泡腔。

6、細(xì)支氣管充氣征

細(xì)條狀，直徑約1mm的空氣密度影，發(fā)生率約為33.3%左右。病理基礎(chǔ)：擴(kuò)張的細(xì)支氣管。

7、鈣化

CT檢查：發(fā)生率為6-7%，斑片狀鈣化位于腫瘤中心，腫瘤壞死后發(fā)生；結(jié)節(jié)狀鈣化多位于周邊，腫瘤將原有鈣化包裹所致。

4類(lèi)肺癌高危人群每年一次CT檢查

低劑量螺旋CT可以篩查肺癌，該辦法是目前國(guó)際上通用的篩查早期肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。相比普通CT，低劑量螺旋CT檢查所受的放射線劑量要小很多，大概是六分之一，而準(zhǔn)確性很高，能查出兩毫米以上的微小結(jié)節(jié)，這樣發(fā)現(xiàn)的肺癌，大概90%以上都是早期了。那么，什么樣的人需要做這項(xiàng)篩查呢？專(zhuān)家提醒，下面四類(lèi)高危人群需要每年篩查一次：

1、 長(zhǎng)期吸煙，每天吸兩包，吸了20年以上；

2、年齡大于55歲，有腫瘤家族史；

3、有職業(yè)暴露史，接觸放射線，或者在粉塵環(huán)境里工作；

4、 有肺部的基礎(chǔ)性疾??；

對(duì)健康人群來(lái)說(shuō)，35歲以上就應(yīng)該做一次低劑量螺旋CT篩查，如果沒(méi)有問(wèn)題，以后可以?xún)赡曜鲆淮巍?/p>