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如何有效診斷卵巢癌?了解卵巢癌的影像學檢查

2017-03-02 07:35:07      家庭醫(yī)生在線

如何有效的診斷卵巢癌?卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。對于卵巢癌的診斷,常用的影像學方法包括B超、CT檢查、MRI檢查。

卵巢癌的影像學檢查

(1)B超檢查:至今,B型超聲掃描檢查仍為盆腔腫瘤首選的篩選診斷技術(shù),它可以顯示盆腔腫塊的部位、大小和質(zhì)地,是囊性還是實質(zhì)性。若有明顯乳頭突起及鄰近器官受累,可提示惡性腫瘤。也可以區(qū)分腹水和巨大卵巢囊腫。此外還可幫助確定卵巢癌的擴散部位如肝結(jié)節(jié)、主動脈旁淋巴結(jié)腫大、大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移灶等,有助于臨床分期。

(2)CT檢查:CT檢查的作用是:①能夠準確顯示盆腔正常和異常解剖結(jié)構(gòu);②盆腔腫塊的定位與定性;③確定腫瘤分期;④指導制訂治療方案及估計預后;⑤術(shù)后隨訪復查,有助于了解有無復發(fā);⑥有助于臨床觀察化療和放療后的療效,及兩次或再次剖腹探查前殘留腫瘤的變化;⑦進行CT介入性檢查,如CT導向下細針吸取活檢。但CT檢查尚難發(fā)現(xiàn)亞臨床病灶,即微小病灶,因此CT診斷陰性不能代替剖腹探查。

(3)MRI檢查:MRI用于臨床以來,已顯示出其明顯的優(yōu)點:①不使用離子放射,對人體沒有因放射引起的損害;②可以任意選擇掃描平面和方向;③軟組織對比優(yōu)于CT;④可對病變準確定位;⑤有助于臨床分期。但由于設(shè)備及檢查費用高,故最好先用超聲檢查篩選后再確定是否需要再進一步應用MRI檢查。

下面,我們再來了解下卵巢癌主要的臨床表現(xiàn),如果出現(xiàn)以下癥狀,請及時就醫(yī)。

卵巢癌的臨床表現(xiàn)

一、癥狀

(1)疼痛 卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。

(2)月經(jīng)不調(diào) 偶見不規(guī)則子宮出血,絕經(jīng)后出血。

(3)消瘦 晚期呈進行性消瘦。

二、體征

(1)下腹包塊 惡性卵巢瘤雙側(cè)生長者占75%,而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%。

(2)腹腔積液 雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿出包膜或已轉(zhuǎn)移至腹膜,腹腔積液可呈血性。

(3)惡病質(zhì) 病程拖延較久者,由于長期消耗、食欲不振而表現(xiàn)有進行性消瘦,乏力,倦怠等惡病質(zhì)癥狀。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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