甲狀腺癌是人類健康的一大殺手，治療甲狀腺癌除了常見的手術治療、內分泌治療，放射治療也是一種常見的治療方式。但有些患者談“放射”色變，用放射性碘131治療甲狀腺癌到底是怎么回事？是否安全可靠呢？

岳殿超 中山大學附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學科副主任

碘131常用于甲狀腺癌術后治療

中山大學附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學科副主任岳殿超教授向家庭醫(yī)生在線編輯介紹，用碘131治療一般是在甲狀腺癌術后的一個月后開展。在碘131治療之前，醫(yī)生會要求：這個病人甲狀腺屬于“興奮狀態(tài)”，即病人不吃補充甲狀腺功能的藥物。因為甲狀腺癌手術一般要做部分、大部分的切除，甚至全切。這樣病人會出現(xiàn)甲狀腺功能低，就需要補充甲狀腺激素。但如果需要用碘131治療甲狀腺癌，就需要停服甲狀腺激素，至少3-4個禮拜以上。到那個時候，甲狀腺的腫瘤細胞對這個碘的吸收能力就比較強，從而可以達到治療的目的。

利用碘131殺死甲狀腺腫瘤細胞

那為何腫瘤細胞吸收碘131后，就能起到治療效果呢？岳殿超教授向我們解釋，甲狀腺癌的碘131治療主要是用于“分化型的甲狀腺癌”，比如說常見的甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌，兩種甲狀腺癌的癌細胞里面，都有正常的甲狀腺細胞類似的功能，它可以吸收碘131。吸收碘131以后，這種腫瘤細胞，不管它是淋巴結轉移還是骨頭轉移的，我們都可以利用碘131產(chǎn)生的β射線，殺死這個腫瘤細胞。同時碘131還有伽馬（γ）射線，可以利用我們的SPECT（單光子發(fā)射計算機斷層成像術），進行一個顯像，就可以把這個腫瘤的病灶定位，然后觀察治療的效果。

專家簡介：

岳殿超，醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，中山大學附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學科副主任。擔任中國醫(yī)促會甲狀腺疾病分會全國委員；廣東省中西醫(yī)結合學會核醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員；廣東省醫(yī)學會核醫(yī)學分會委員；廣東省醫(yī)師協(xié)會核醫(yī)學分會委員；廣東省科委專家?guī)斐蓡T；廣東省醫(yī)療事故鑒定庫成員。

醫(yī)療特長：甲狀腺疾病（甲亢、甲狀腺癌等）、皮膚血管瘤及瘢痕增生的核素治療。SPECT、PET圖像診斷。

研究方向：放射性核素（同位素）的診斷和治療（甲亢、甲狀腺癌、皮膚血管瘤和疤痕增生等）。

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