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脂肪肝癥狀多 診斷可用哪些常見檢查?

2017-06-28 10:52:49      家庭醫(yī)生在線

在眾多的醫(yī)學影像檢查中,有3種常見的影像檢查可以幫助檢查脂肪肝。同時,這3種醫(yī)學影像檢查對脂肪肝的作用也是不同的,下面為大家具體介紹介紹。

脂肪肝的癥狀有哪些?

1、食欲不振

食欲不振是脂肪肝的癥狀之一,如果長時間食欲不振,除了懷疑胃炎以及其他疾病,也應考慮到脂肪肝的可能。

2、惡心、嘔吐、腹脹

輕度脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。惡心的癥狀常常單獨出現(xiàn)。

3、蜘蛛痣

它是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱蜘蛛痣,經常出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數(shù)厘米以上。檢查時用指尖或棉簽壓迫痣的中心,其呈輻射狀的“小血管網”即可褪色,去除壓力后又會出現(xiàn)。最常見于急慢性肝炎或肝硬化患者,但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

4、疲倦乏力

中度以上脂肪肝的癥狀可以有倦怠、易疲勞的表現(xiàn)。

5、黃疸

黃疸是由于體內膽紅素代謝障礙,致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。脂肪肝時黃疸類型常為肝細胞性,該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。少數(shù)脂肪肝病人會出現(xiàn)輕度黃疸,在肝內脂肪被清除后黃疸即消退。

6、維生素缺乏癥

脂肪肝時由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏,那么人就易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數(shù)人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

7、內分泌失調

重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、勃起功能障礙,女性月經過多、閉經,病人體重減輕或增加等表現(xiàn)。

接下來,就來看看影像檢查對脂肪肝的作用吧。

脂肪肝選擇哪種影像學檢查?

脂肪肝是由脂肪在肝臟內蓄積過多所致。正常肝臟脂類含量約5%,當肝內脂肪的含量增加到40%~50%,或全肝1/3肝小葉脂肪沉,肝細胞發(fā)生脂肪變性即形成脂肪肝。以往對脂肪肝的檢出主要依靠尸檢和肝臟穿刺組織活檢,因受其限制,難以在人群中開展普查。脂肪肝的影像學檢查一般有三種:CT、磁共振(MRI)、B超。

CT能可靠地診斷脂肪肝,在影像學各種診斷方法的準確性上優(yōu)于B超和磁共振,是診斷脂肪肝可靠的影像學手段,但檢查費高,且有放射危害的影響,不易常規(guī)開展;磁共振費用太高,不易讓人們接受;而B超因為廉價、無創(chuàng)傷、可多層面檢查肝臟,同時可以清楚地顯示肝膽系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)疾病如膽囊結石,為脂肪肝的檢出提供了便利,易于大面積普查,因此選擇B超診斷脂肪肝是最佳檢查手段。但不能做出何種病因引起脂肪肝的診斷。

就病因而論,脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,它可由一種疾病引起,也可由多種病因同時作用或先后參與。引起脂肪肝的病因很多,肥胖病、糖尿病和慢性酒精中毒性肝病是引起脂肪肝的三大病因。因此,調整飲食結構,堅持必要鍛練,維持相對正常的血脂血糖水平,糾正不良生活習慣,必要時輔以保肝、去脂、抗肝纖維化類藥物,就能效地防治脂肪肝。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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