腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高，手術(shù)死亡率較高，而治愈率很低。本病發(fā)病率男性高于女性，男女之比為1.5～2：1，男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見，絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。

胰腺癌的病因尚不十分清楚。其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān)；近年來的調(diào)查報(bào)告發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人與胰腺癌的發(fā)病存在一定關(guān)系，發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎病人發(fā)生胰腺癌的比例明顯增高；另外還有許多因素與此病的發(fā)生有一定關(guān)系，如職業(yè)、環(huán)境、地理等。

胰腺癌有什么危害？

1、胰頭癌除致梗阻性黃疸外，亦常致膽囊腫大，可在右上腹清楚捫及。梗阻性黃疸伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤的可能。

2、梗阻性黃疸是胰頭癌的突出表現(xiàn)。腫瘤部位若靠近壺腹周圍，黃疸可較早出現(xiàn)。黃疽常呈持續(xù)且進(jìn)行性加深。大便色澤變淡，甚至呈陶土色。皮扶黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢癥。

3、胰腺癌對患者的危害表現(xiàn)在食欲減退和消瘦也是胰腺癌的癥狀的常見表現(xiàn)。腫瘤常使胰液及膽汁排泄受阻，因此影響病人食欲，且有消化吸收不良，致體重明顯減輕?？梢苑孟∨旗`芝孢子粉膠囊調(diào)理。

胰腺癌的影像檢查方法都有哪些？

胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)很困難，很多胰腺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了中晚期，因此早期胰腺癌的篩查很關(guān)鍵，目前最常見的幾類檢查方法有：B超、CT檢查、MRI檢查以及上消化道造影技術(shù)，哪種檢查方式最好呢？

B超

B超是胰腺癌患者首選的檢查方法，可早期發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)擴(kuò)張，也可發(fā)現(xiàn)胰管擴(kuò)張，對腫瘤直徑在1cm以上者有可能發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)直徑2cm的腫瘤可能性更大。其特點(diǎn)是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察，并能較好地顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)及周圍的一些間接征象。超聲的局限性還在于視野小，容易受胃、腸道內(nèi)氣體以及體型的影響。

CT

CT診斷準(zhǔn)確性高于B超，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)80%以上，可發(fā)現(xiàn)胰膽道擴(kuò)張和直徑在1cm以上的胰腺任何部位的腫瘤，且可發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移以及觀察有無腹膜后癌腫浸潤，有助于術(shù)前判斷腫瘤可否切除。主要用于胰腺癌的診斷和分期。但不能準(zhǔn)確定性診斷胰腺病變，顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系較差。

EUS

也就是超聲內(nèi)鏡，在檢查小胰腺癌時(shí)比CT和MRI準(zhǔn)確，優(yōu)于CT和B超，其診斷正確率約90~95%。最小可檢查出直徑僅5mm且其他方法無法檢出的胰腺腫塊。除此以外，腫瘤直徑越大，EUS區(qū)分其性能特征的準(zhǔn)確性越低，EUS評估直徑≤3cm胰腺癌的準(zhǔn)確率達(dá)90%，而對于直徑>3cm者準(zhǔn)確率僅30%。EUS可以探測腫瘤浸潤的深度、范圍及淋巴腺轉(zhuǎn)移情況，有益于判斷胰腺癌的分期。

ERCP

ERCP也是經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影，ERCP可以直視觀察壺腹情況，如有無占位情況、十二指腸乳頭區(qū)的浸潤狀況、胰管或膽管情況，并可行胰液細(xì)胞學(xué)檢查或通過取活檢行病理學(xué)觀察。其確診率高于90%。當(dāng)然，檢查時(shí)較痛苦及反映胰管情況為主而不能整體反映胰腺浸潤情況、有時(shí)不易與局灶性慢性胰腺炎鑒別。胰腺癌的ERCP特點(diǎn)為：胰管或膽總管的截然中斷、斷端變鈍并呈杯口狀或鼠尾狀。管壁可僵硬且不規(guī)則。如在胰管和膽總管同時(shí)出現(xiàn)阻塞中斷則成為雙管征。

MRCP

磁共振胰膽管成像（MRCP）為重T2W水成像，具有掃描時(shí)間短、無需注射對比劑、安全、無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)，能清晰地顯示胰管病變及梗阻的部位、程度和梗阻遠(yuǎn)端胰管的變化、囊性病變，結(jié)合增強(qiáng)MR可全面了解胰腺實(shí)質(zhì)、胰周病變。對于胰腺癌的陽性率和敏感性均約為90%。