腎癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，約占腎腫瘤總數(shù)的75%~80%！腎癌能不能治愈，主要取決于腎癌的分期（早晚程度）、腎癌的類型、惡性程度和手術(shù)的質(zhì)量。因此，早期發(fā)現(xiàn)腎癌對患者而言非常重要。

B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟腫塊 警惕早期腎癌

腎癌通常指腎細(xì)胞癌。相當(dāng)多的大腎癌可以沒有癥狀。沒有任何癥狀的腎癌稱為偶發(fā)性腎癌。此類患者往往是體檢B超檢查無意間發(fā)現(xiàn)腎臟腫塊。部分患者以尿血或尿檢紅細(xì)胞增多、腰痛、疲勞、低熱、下肢浮腫等來就診。目前還沒有針對腎癌的特異性的血液檢查項目。影像學(xué)檢查對腎癌的診斷起著非常重要的作用。

腎癌影像學(xué)檢查方法有哪些？

一、B超檢查對于腎癌意義重大

1、腹部B超或彩色多普勒超聲：多數(shù)腎臟腫瘤首先是通過B超發(fā)現(xiàn)的。大約80%的偶發(fā)性腎癌是B超首先發(fā)現(xiàn)。但是，一般來說對于直徑小于1.5cm腎臟腫瘤B超是較難發(fā)現(xiàn)的。

2、腹部CT平掃和增強掃描：該項檢查目前是診斷腎癌的金標(biāo)準(zhǔn)。目前90%左右腎癌是通過上腹部CT平掃+增強診斷的。CT對術(shù)前判斷腫瘤的分期有一定作用。

4、腹部超聲造影：目前主要應(yīng)用在碘劑過敏的、腎功能損害的腎臟腫瘤患者診斷。再者對于囊性腎癌的診斷有臨床價值。

二、X線造影術(shù)為診斷腎癌的主要手段

1、X線平片：X線平片可以見到腎外形增大，輪廓改變，偶有腫瘤鈣化，在腫瘤內(nèi)局限的或廣泛的絮狀影，亦可在腫瘤周圍成為鈣化線，殼狀，尤其年輕人腎癌多見。

2、靜脈尿路造影，靜脈尿路造影是常規(guī)檢查方法，由于不能顯示尚未引起腎孟腎盞未變形的腫瘤，以及不易區(qū)別腫瘤是否腎癌。腎血管平滑肌脂肪瘤，腎囊腫，所以其重要性下降，必須同時進行超聲或CT檢查進一步鑒別。但靜脈尿路造影可以了解雙側(cè)腎臟的功能以及腎盂腎盞輸尿管和膀胱的情況，對診斷有重要的參考價值。

3、腎動脈造影：腎動脈造影可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)造影未變形的腫瘤，腎癌表現(xiàn)有新生血管，動靜脈瘺，造影劑池樣聚集（Pooling）包膜血管增多。血管造影變異大，有時腎癌可不顯影，如腫瘤壞死，囊性變，動脈栓塞等。腎動脈造影必要時可向腎動脈內(nèi)注入腎上腺素正常血管收縮而腫瘤血管無反應(yīng)。在比較大的腎癌。選擇性腎動脈造影時亦可隨之進行腎動脈栓塞術(shù)，可減少手術(shù)中出血腎癌不能手術(shù)切除而有嚴(yán)重出血者可行腎動脈栓塞術(shù)作為姑息性治療。

目前，在臨床上B超是檢查早期腎癌的最佳手段，對于腎癌高發(fā)人群，建議每年做一次B超檢查篩查，這是發(fā)現(xiàn)早期腎癌最簡單最有效最劃算的方法。