前列腺癌的診斷首先需要通過(guò)血液測(cè)試測(cè)量PSA濃度，然后進(jìn)行其他包括直腸指檢（DRE）和前列腺M(fèi)RI檢查，最后，需要通過(guò)前列腺穿刺活檢，從而來(lái)進(jìn)行組織病理學(xué)診斷。對(duì)于前列腺癌的治療，必須通過(guò)CT檢查和骨閃爍掃描進(jìn)行分期。

前列腺癌的檢查方法有哪些？

1、血液測(cè)試PSA濃度

PSA是前列腺特異性抗原的縮寫(xiě)，是正常前列腺組織分泌的物質(zhì)之一，但PSA被用作前列腺癌腫瘤標(biāo)志物，血液中PSA水平較高的男性可能患有前列腺癌，因?yàn)榍傲邢侔┙M織產(chǎn)生增加的PSA產(chǎn)生。然而，由于PSA隨著年齡的增長(zhǎng)而趨于自然增加，僅僅因?yàn)镻SA超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值并不意味著是癌癥。PSA水平升高的疾病不僅包括前列腺癌，還包括前列腺炎和前列腺增生。然而，PSA水平越高，前列腺癌的可能性越高。如果檢測(cè)到高PSA水平，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行另一次篩查以確認(rèn)前列腺癌。如果PSA水平仍然升高，醫(yī)生會(huì)安排定期進(jìn)行PSA檢測(cè)和DRE以追蹤癌變。如果PSA水平高于健康男性的水平，則前列腺癌的幾率會(huì)增加。

2、前列腺M(fèi)RI

通過(guò)磁共振成像（MRI）對(duì)前列腺進(jìn)行成像，可能會(huì)檢查到前列腺癌的存在，或者前列腺是否有囊外或精囊浸潤(rùn)，MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）具有高診斷能力。

3、前列腺穿刺活檢

即使PSA或MRI檢查表明懷疑患有前列腺癌，但診斷尚未得到證實(shí)。前列腺穿刺活檢是確定前列腺癌診斷所必需的?？梢源┻^(guò)前列腺穿刺活檢針，并且可以取小樣品用于組織病理學(xué)。通過(guò)用針穿刺活檢證明癌細(xì)胞來(lái)進(jìn)行前列腺癌的確定診斷原發(fā)性前列腺癌主要是腺癌，也可能存在特殊類型的癌癥，例如尿路上皮癌和小細(xì)胞癌。

前列腺穿刺活檢的并發(fā)癥包括由于急性前列腺炎引起的血尿，排尿困難和發(fā)燒。其中大多數(shù)并非嚴(yán)重的并發(fā)癥，但在極少數(shù)情況下，急性前列腺炎是膿毒癥，需要重癥監(jiān)護(hù)。

4、格里森得分

格里森得分是由組織病理學(xué)診斷的前列腺癌特異性分類。通過(guò)關(guān)注前列腺癌的侵襲模式和結(jié)構(gòu)變體，在模式1至5的五個(gè)階段中判斷癌癥的形態(tài)。因?yàn)榇嬖诮M織學(xué)變異作為前列腺癌的特征，所以最主要模式和劣等模式的數(shù)量的總和表示為格里森分?jǐn)?shù)。

前列腺癌是一種很嚴(yán)重的癌癥，幸運(yùn)的是，大多數(shù)被診斷患有前列腺癌的男性能夠治療這種疾病，所以進(jìn)行前列腺癌篩查十分重要。