做系統(tǒng)B超時，醫(yī)生主要查看臟器形態(tài)與大小、結構完整性、有無占位性病變、器官功能狀態(tài)以及血流情況等。

1. 臟器形態(tài)與大小：不同的臟器都有其正常的形態(tài)和大小范圍。例如肝臟，正常情況下呈不規(guī)則的楔形，醫(yī)生通過系統(tǒng)B超觀察肝臟的整體外形，判斷是否有增大、縮小或者形態(tài)異常。如果肝臟腫大，可能提示存在肝炎、肝淤血等疾??；若肝臟萎縮，則可能與肝硬化等有關。腎臟也是如此，大小異?？赡芤馕吨I臟發(fā)育不良、腎積水、腎衰竭等問題。

2. 結構完整性：醫(yī)生會仔細觀察臟器的內部結構是否完整。以心臟為例，要查看心房、心室的分隔是否完整，瓣膜的形態(tài)和活動是否正常。如果心臟結構存在缺損，如房間隔缺損、室間隔缺損，會導致血液分流異常，影響心臟功能。對于甲狀腺，要觀察其內部的濾泡結構是否清晰，有無結節(jié)、鈣化等情況。

3. 有無占位性病變：占位性病變是指在正常組織內出現(xiàn)的異常腫塊。醫(yī)生會關注腫塊的大小、位置、邊界、內部回聲等特征。比如在肝臟發(fā)現(xiàn)占位性病變，可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等。良性的占位性病變通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則，而惡性腫瘤邊界多不清晰，形態(tài)不規(guī)則，內部回聲也不均勻。

4. 器官功能狀態(tài)：系統(tǒng)B超可以在一定程度上反映器官的功能狀態(tài)。例如觀察膽囊的收縮功能，在進食前后分別進行檢查，正常情況下膽囊會在進食后收縮，排出膽汁。如果膽囊收縮功能不佳，可能提示膽囊炎、膽結石等疾病影響了膽囊的正常功能。對于泌尿系統(tǒng)，觀察腎臟的排泄功能可以通過查看腎盂、輸尿管有無擴張積水來判斷。

5. 血流情況：通過彩色多普勒超聲技術，醫(yī)生能夠觀察到臟器內部的血流情況。在肝臟，觀察肝動脈、門靜脈的血流速度、方向和血流量等參數(shù)。如果門靜脈血流速度減慢、血流量減少，可能提示門靜脈高壓。在甲狀腺結節(jié)的檢查中，觀察結節(jié)內部及周邊的血流情況，有助于判斷結節(jié)的良惡性，一般惡性結節(jié)的血流較為豐富。

系統(tǒng)B超是一種重要的醫(yī)學檢查手段，醫(yī)生通過查看臟器形態(tài)與大小、結構完整性、有無占位性病變、器官功能狀態(tài)以及血流情況等多個方面，來評估身體各臟器的健康狀況，為疾病的診斷、治療和病情監(jiān)測提供重要依據。