手被燙成鬼爪樣 手指畸形如何修復?
乍一看,現(xiàn)年18歲的曉峰(化名)是個與普通人無異的帥氣少年,直到他伸出雙手才看出他的不同。曉峰兩歲多時,雙手被開水大面積燙傷,由于當時家庭貧困以及醫(yī)療條件的限制,曉峰沒有得到很好的治療,最后造成雙手嚴重畸變狀似鬼爪。后來多次求醫(yī),均被告知治療難度大、費用高且效果難以保證,但曉峰從來沒有放棄治療。為了攢醫(yī)療費,初中畢業(yè)的他跟隨媽媽來廣東打工,一邊打工一邊留意疤痕修復方面的信息。近日,曉峰去曾救治“鬼孩”林文容的廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心就診,該院副主任醫(yī)師孫中生在對曉峰進行診斷后給出治療方案,曉峰在該院接受左環(huán)、小指疤痕攣縮畸形矯正術。手術順利,一段時間后,曉峰左手手指的功能可以恢復到80%。
曉峰(化名)的手
疏于照顧兩歲幼兒被燙傷致畸 媽媽愧疚十余年
曉峰是四川南充人,父母都是農(nóng)民,種田之余養(yǎng)豬養(yǎng)雞,勉強維持生活。“那時孩子2歲多,正在出水痘。我把剛燒好的開水放在桌上涼,就去喂豬。孩子說要喝水,自己爬到桌上把開水打翻燙傷了自己”。雖然當時就去縣城的醫(yī)院治療,但是治療效果不好。曉峰的媽媽含著眼淚向筆者講述當時的情景:“他當時臉腫到連眼睛都睜不開,后來經(jīng)人介紹去了一家中醫(yī)院,一段時間后,治療稍微有點兒起色,但最終因為拿不出錢來繼續(xù)治就帶孩子出院回家了。”據(jù)曉峰的媽媽介紹,回家后她和老公互相指責對孩子照顧不周才釀成這樣的慘劇,兩人不久后就離婚了,她帶著曉峰以及小峰的姐姐生活,曉峰的父親再也沒有管過母子仨。
由于沒有得到很好的治療,最后疤痕攣縮導致手部畸形,曉峰的左手呈鬼爪樣,無名指和小指扭曲在一起,左手無法完全伸直,右手前臂橋狀疤痕明顯。因為這一雙畸形的手,曉峰從小受盡別人的冷眼和欺負?!吧蠈W后,孩子非常勤奮好學,成績優(yōu)異,但因為手部的畸形他受盡了同學的欺負,連去上廁所,同學看不慣就打他”,現(xiàn)在說起這些,曉峰的媽媽還心疼得落淚。
“爪形手”少年渴望修復雙手自食其力
雖然雙手疤痕攣縮畸形,但曉峰非常懂事,懂得體諒媽媽,小小年紀的他常常幫媽媽做些力所能及的事,“兒子很聽話,叫他做什么他就做什么,不過只有在人比較少的情況下,人一多,干活會露出雙手他就不樂意。人多的時候叫他去買方便面都不愿意?!?/p>
看到曉峰受人欺負,羞于讓別人看到他的雙手,曉峰長大后,媽媽也曾帶曉峰去看醫(yī)生,“當時孩子的左手手指已經(jīng)畸形,去成都一家醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生說治療難度大,費用要五六萬,而且手術也怕傷害到其他的神經(jīng)。我本來就拿不出這么多錢,聽醫(yī)生這么說,就決定不治了?!睍苑宓碾p手就一直拖到現(xiàn)在。雖然他以優(yōu)異成績考上了當?shù)刂攸c高中,但是初中畢業(yè)后,曉峰決定不再上學,“那時我就勸他,再怎樣辛苦也要供他讀書讀出來,可他一方面不堪忍受同學的欺負和歧視的眼光,另一方面也覺得我?guī)Я怂麄兘愕軆蓚€很不容易,就主動放棄讀書了,孩子還是很懂事,知道體恤我?!?/p>
后來曉峰隨媽媽來廣東打工,媽媽對于治療已經(jīng)有點灰心,“每次去醫(yī)院,怕醫(yī)生說治不好也怕費用大多,我就發(fā)愁,曉峰會反過來安慰我,說去醫(yī)院就有希望。”但在曉峰心里,他從來沒想過要放棄治療,小峰訴說“我現(xiàn)在打工就是為了攢錢治病,如果通過治療能讓我戴上手套干活就夠了。能干活我就可以賺錢照顧好媽媽”。來到廣東后,曉峰學過修理摩托車,因為修車時可以戴著手套,但爪形手使得戴手套很不方便。曉峰看到廣東省第二人民醫(yī)院整形美容科救治的“鬼孩”林文容的案例,就跟媽媽說:“她這么嚴重都能治好,我的肯定也可以”。
手指畸形修復難度大 一期手術恢復部分功能
曉峰看到一些比他更嚴重的疤痕畸形在廣東省第二人民醫(yī)院修復得不錯,便和媽媽帶著省吃儉用省下的一萬多塊錢來到廣東省第二人民醫(yī)院。該院整形美容中心副主任醫(yī)師孫中生對曉峰雙手的疤痕進行了診斷:“曉峰的情況屬于左環(huán)、小指疤痕攣縮畸形,左腕疤痕攣縮畸形,右手前臂疤痕畸形。特別是他的左手——左環(huán),小指疤痕攣縮畸形,其實他剛燙傷的時候手并不會成這樣,但由于疤痕攣縮后受損皮膚縮短并缺乏張力,而他又是出于生長發(fā)育的高峰年齡,受損部位的骨骼、肌肉、神經(jīng)、血管等都會受到覆蓋在其上的皮膚的牽制,時間久了自然會形成不正常的畸形。”
曉峰的病情需要做左環(huán)、小指疤痕攣縮畸形矯正術和左腕疤痕攣縮“Z”字成形術。據(jù)孫中生醫(yī)生介紹,左環(huán)、小指疤痕攣縮畸形修復難度特別大,要對指間關節(jié)功能復位,掌指關節(jié)功能復位。雙手的疤痕修復所需的費用可能要4萬,考慮到曉峰的經(jīng)濟條件,該院減免了曉峰的部分醫(yī)療費用,并且將手術分期進行,在曉峰的家庭可以承受的情況下再手術。
日前,曉峰在廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心接受了左環(huán)、小指疤痕攣縮畸形矯正術,據(jù)孫中生醫(yī)生介紹:“這次手術先修復左手腕和兩個手指。在左環(huán)、小指掌指關節(jié)及手背和環(huán)指近側(cè)指間關節(jié)設計多個“Z”,依次切開皮膚皮下組織,剪斷環(huán)指伸肌腱,松懈攣縮瘢痕組織。然后用克氏針分別固定環(huán)指和左小指。還需要在他右下腹切取全厚皮片,植于左手背和左環(huán)指近側(cè)指間關節(jié)掌側(cè),并打包加壓包扎。這樣基本能回復他手指80%的功能。手術還同時松懈了曉峰左腕的攣縮疤痕”。
據(jù)悉,曉峰左手手臂的攣縮疤痕以及右手的疤痕修復相對簡單,可在今后擇機修復,解除攣縮并進行植皮修復等。
相關鏈接:攣縮性疤痕應及早處理
據(jù)廣東省第二人民醫(yī)院整形美容中心孫中生主任透露,攣縮疤痕是以所引起的功能障礙特征而命名的疤痕,主要是由于皮膚缺損面積較大的開放性創(chuàng)面,經(jīng)肉芽組織形成、創(chuàng)緣的向心性收縮、上皮再生覆蓋等步驟而形成的疤痕。在攣縮疤痕形成過程中,隨著創(chuàng)面創(chuàng)緣的向心性收縮,或直線縫合創(chuàng)口的短縮,創(chuàng)面四周或創(chuàng)口兩端的外周皮膚也被牽拉帶動而向創(chuàng)口或創(chuàng)口的中心移動。無論有皮膚缺損的創(chuàng)面,還是沒有皮膚缺損如在面部與眼邊緣、口唇緣垂直,或在四肢關節(jié)屈側(cè)、伸側(cè)與關節(jié)面相垂直,都會導致不同程度的疤痕攣縮畸形和伴隨的功能性障礙。由于疤痕收縮,常導致外形改變和功能障礙,長期的疤痕攣縮可影響骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)等組織的發(fā)育。特別是正處于快速發(fā)育階段的幼兒及兒童,由于兒童生長速度迅速,攣縮性疤痕有限的張力對他們的正常生長發(fā)育有著極其嚴重的束縛。如得不到及時治療,隨著年齡的增加,疤痕會導致其受損部位畸形甚至是受損部位發(fā)育停滯。
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- 擅長疾?。?/dt>
- 疤痕以及瘢痕疙瘩的精細處理與干預研究,對面部精致雕塑、面部自體脂肪充填技術造詣頗深。 [詳細]
(責任編輯:tianxu )
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