受訪專家：南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師 魯峰

相信很多女性朋友都做過這樣的夢：把自己身上多余的肥肉移到所需的部位，如肚子的肥肉移到扁平的胸部，大腿的肥肉移到下垂的臀部……隨著整形美容技術的發(fā)展，這種想法不再是夢想，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師魯峰說，現(xiàn)在脂肪也能“搬家”了，讓你美麗瘦身一舉兩得，聽了是不是很心動，想馬上去嘗試一下？且慢！在進行手術前你還需要了解它！

魯峰主任>>>

自體脂肪PK人工填充材料 改變膚質是亮點

“自體脂肪移植是指將人體自身脂肪較豐富的部位，如腹、臀、大腿或上臂等處的脂肪，用負壓吸脂方法吸出，經過特殊處理或純化成脂肪顆粒，用注射器植入到需要填充的部位，比如說胸部、面部等，達到美化輪廓、使人年輕化或者糾正局部凹陷部位。簡單來說，就是脂肪‘搬家’，把自己不想要的那些脂肪，移到自己想填充的地方?！濒敺逯魅卧诮邮?a target="blank">家庭醫(yī)生在線采訪的時候詳細解析，這個過程包括兩步：自體脂肪的獲取、分離、純化和脂肪的移植。

脂肪的離心以及純化后的脂肪

說到這個自體脂肪，外界經常將自體脂肪和玻尿酸相比并論，那么這兩者有什么分別嗎？魯峰主任介紹道，目前整形美容填充劑分為兩大類，一類是自體組織填充劑，另一類則是人工材料填充劑?！澳z原蛋白、玻尿酸等都是屬于人工材料填充劑，人工材料填充劑有一個最大的好處就是不需要獲取，直接花錢買就可以，但是容易過敏，最重要的是，人工材料填充劑的安全性沒有自體組織高，自體脂肪移植后不會出現(xiàn)排異現(xiàn)象，且外形比較自然、手感好。”

“而且自體脂肪有一個好處，和其他人工填充材料不同，就是自體脂肪移植能夠改善膚質，因為脂肪含有很多能促進皮膚粘纖化的細胞因子，這些細胞因子移植過后會大量分泌，進而改善移植區(qū)域皮膚的膚質。” 魯峰主任說，膚質改善是自體脂肪移植所特有的優(yōu)勢，一般來說，到了30~40多歲，面部易下垂，皮膚暗淡，沒有光澤，這時候通過自體脂肪移植不僅能改善下垂情況還能使皮膚變得靚麗光彩。所以自體脂肪移植移植非常適宜身體局部存在組織量不夠、組織下垂，同時又希望改善膚質的求美者。

自體脂肪移植改善面部膚質

除此之外，自體脂肪所具有的永久性也是人工填充材料所不能比擬的優(yōu)勢，“人工填充屬于暫時性的填充，只能維持一定時間，如玻尿酸維持時間為6~8個月，而自體脂肪則是一個永久性的填充，脂肪一旦存活就是永久性?！?/p>

如何避免自體脂肪移植并發(fā)癥？醫(yī)生是關鍵

當然，世界上沒有十全十美的事物，自體脂肪移植也不例外，魯峰主任說，雖然自體脂肪移植有著非常大的優(yōu)勢，但是它并非人人適宜，對于體重就較輕、身材偏瘦、沒有多余脂肪的女性來說就不宜采用。除此之外，自體脂肪移植的安全性也令部分人質疑，魯峰主任說，自體脂肪移植技術本身沒有問題，但這項技術對醫(yī)生的要求很高，醫(yī)生的技術是自體脂肪移植成功與否的關鍵因素。在手術過程中，脂肪注射用量過多、位置不當或過于集中，則得不到血供，就會形成硬結、鈣化，導致脂肪不能成活。如果在注射過程中不慎刺破了血管，將脂肪打到了血管里，就容易造成血管栓塞，嚴重甚至會導致失明。

“形象一點說，自體脂肪移植其實就是‘栽樹’，從一個地方移到另一個比方，取出來的脂肪如同樹苗一樣，必須要馬上‘種’下去，讓移植進來的脂肪能迅速獲得營養(yǎng)支持，從而提高自體脂肪存活率。”如何安全移植脂肪？魯峰主任說，按照“多隧道、多點、多層次、小體積注射”原則正確移植，這樣才能保證移植進來的脂肪存活不了，可以給機體吸收；如果大量移植脂肪，機體沒有辦法“對付”大型異物，最終就會形成嚴重并發(fā)癥，如囊腫、鈣化等，而且一旦發(fā)生是不能逆轉，必須通過手術取出來，所以自體脂肪移植非常注意移植量的控制。

因此，自體脂肪移植可能需要2~3次的注射。自體脂肪移植之后，3~6個月才是評判脂肪移植效果的最終時機點，到了這個時機點后，可以進行第二次補充注射，“簡單來說，自體脂肪移植的效果是累進制，第一次看見了這種效果，第二次注射之后會比第一次效果好，這是一個逐漸改善的過程，如果想要達到穩(wěn)定的效果，顏面部一般做1~2次就可以，胸部注射則需要2~3次。

最后，魯峰主任強調，自體脂肪移植手術應選擇經驗豐富、熟悉面部解剖結構并遵循面部審美原則的醫(yī)生，有效地讓脂肪分散在自體組織里面，以促進它的存活，“這個脂肪應該像撒種子一樣，均勻地分布在土壤里頭，才容易存活，而不是把所有脂肪都放在一個位置，不但降低脂肪存活率，還會導致嚴重并發(fā)癥發(fā)生?！?/p>

小貼士：

自體脂肪移植術前注意事項：

1、術前進行體檢，確保自身身體健康，無嚴重器官疾病，無出凝血障礙，無糖尿病及免疫性疾病等；

2、施行手術部位無局部感染病灶；

3、術前半月禁服無抗凝血藥物；

4、女性患者盡可能避免月經期，術前洗澡，保持清潔；

自體脂肪移植禁忌人群：

1、患有精神病或者心理不健康的患者；

2、內臟器官有疾病的患者；

3、肺部功能不健全者；

4、長期服用降壓藥物，抗凝血藥物及激素類藥物者。

專家資料：

魯峰，南方醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師、副教授、博士生導師。1997年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學，同年考入第一軍醫(yī)大學研究生，2000年獲整形外科碩士學位，2004年獲第一軍醫(yī)大學博士學位，2005-2006年受衛(wèi)生部公派日本留學一年，2008-2009在美國哈佛大學醫(yī)學院接受博士后培訓。從事整形外科的臨床診治和研究10余年，具有豐富的臨床經驗，熟悉歐美及日韓美學理念，并能結合中國傳統(tǒng)審美觀，崇倡專業(yè)個性化服務。多年來一直專注于脂肪移植及脂肪來源干細胞的和臨床應用研究，在國際著名期刊發(fā)表脂肪移植相關英文論文10余篇。在脂肪移植領域積累了良好的聲譽。

專業(yè)特長：1、精細脂肪移植的面部年輕化；2、脂肪移植隆乳術；3、綜合鼻整形；4、顏面部疤痕的綜合美容治療。

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