指導(dǎo)專家：孫樂(lè)棟 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任

黃褐斑是出現(xiàn)在面部的黃褐色或深褐色色素沉著，多見(jiàn)于女性。雖然不痛不癢，但卻對(duì)容貌有很大的影響，是不少女性的眼中釘。黃褐斑為什么會(huì)出現(xiàn)，我們又可以怎樣去防治？針對(duì)這些女性關(guān)心的問(wèn)題，家庭醫(yī)生在線請(qǐng)到了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂(lè)棟向大家一一解答。

孫樂(lè)棟 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任

黃褐斑易區(qū)分成因復(fù)雜多樣

要想做到防治黃褐斑，我們首先要弄清楚什么才叫做黃褐斑。不少人只知道自己臉上長(zhǎng)斑了，卻搞不清楚這到底是黃褐斑、雀斑還是其他色斑，實(shí)際上黃褐斑在外觀上和雀斑有什么不同？

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂(lè)棟向家庭醫(yī)生在線編輯表示，其實(shí)黃褐斑和雀斑很容易區(qū)分，“雀斑是大小為針尖至米粒，形狀、顏色如雀卵，一般出現(xiàn)在鼻梁和兩頰，顏色往往偏黑，更多出現(xiàn)在女性身上，往往從小時(shí)候就會(huì)有；而黃褐斑顏色較淺，呈片狀，就中國(guó)人而言，好發(fā)于顴部、額部以及嘴唇周圍，呈對(duì)稱蝴蝶狀，又稱蝴蝶斑，具體成因比較復(fù)雜。”

孫樂(lè)棟主任稱，造成黃褐斑的因素有很多，從內(nèi)到外多種要素都有可能讓黃褐斑悄然爬上你的臉。

從內(nèi)因上說(shuō)，有內(nèi)分泌失調(diào)和其他疾病兩大原因，“內(nèi)分泌改變會(huì)導(dǎo)致黃褐斑出現(xiàn)；還有體內(nèi)激素水平的變化，比如說(shuō)女性懷孕，又或者是口服避孕藥的影響。另外像膽囊炎、乙肝等一些慢性病都會(huì)導(dǎo)致黃褐斑的生成?！?/p>

從外因上說(shuō)，空氣污染、手機(jī)輻射和日光照射是三大誘因，“空氣中的pm2.5對(duì)皮膚影響非常大，研究表示會(huì)引起皮膚老化、黃褐斑；其次是手機(jī)輻射。曾有實(shí)驗(yàn)顯示，用手機(jī)照著老鼠三天后，發(fā)現(xiàn)老鼠的皮膚明顯老化，出現(xiàn)很多斑，這顯然是手機(jī)輻射的作用。另外，紫外線也是黃褐斑的誘因之一，尤其是環(huán)境污染后特別臭氧層破壞，紫外線日趨嚴(yán)重，以致現(xiàn)在人們皮膚老化和黃褐斑等各種斑都明顯增加?！?/span>

防治黃褐斑關(guān)鍵在防曬

黃褐斑的成因雖然復(fù)雜多樣，但孫樂(lè)棟主任表示，黃褐斑防治并非不能做到，只要我們從生活中的各種細(xì)節(jié)做起，還是能夠有效地降低黃褐斑的生成概率。

首先，老生常談的健康生活方式還是必須的，例如保證充足睡眠，多喝水以及勤鍛煉等，孫樂(lè)棟主任指出，要想防治黃褐斑，大家尤其要注意多吃新鮮蔬果，“維生素B、C對(duì)減少黃褐斑有好處，比如說(shuō)葉菜、黃瓜、檸檬和柑橘等。另外，女性不要濫用口服避孕藥，以免影響體內(nèi)激素水平從而形成黃褐斑。”

除此以外，孫樂(lè)棟主任尤其強(qiáng)調(diào)了防曬的重要性，“臨床和實(shí)驗(yàn)研究都證實(shí)，皮膚經(jīng)常被曬容易生成包括黃褐斑在內(nèi)的各種斑點(diǎn)，而做好防曬則可讓斑點(diǎn)明顯減輕，因此要防治黃褐斑，防曬特別要做好?！?/p>

在防曬方面孫樂(lè)棟主任建議大家首選物理防曬，比如出門撐傘或者戴遮陽(yáng)帽，以及不要穿顏色太淺的衣服，藏青色、深藍(lán)色和深紅色物理防曬的效果都不錯(cuò)，而從面料上說(shuō)，滌綸面料的衣服又比棉質(zhì)的衣服要好。

至于防曬霜的挑選，孫樂(lè)棟主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，主要是要看每個(gè)人的膚質(zhì)，他建議大家不妨試試在無(wú)防護(hù)的情況下到太陽(yáng)下曬大概一個(gè)小時(shí)，同時(shí)觀察曬后皮膚的情況。

“如果曬后變紅，挑選防曬霜的時(shí)候就要多留意SPF值。防曬霜的SPF值主要是指它對(duì)中波紫外線UVB的抵御能力，這種紫外線由于大氣層的破壞，近年來(lái)對(duì)皮膚造成了很大的傷害。它讓皮膚曬后偏紅，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致皮膚老化和黃褐斑的生成；如果曬后變黑，那么挑選防曬霜?jiǎng)t要看重PA值，它主要針對(duì)長(zhǎng)波紫外線UVA，這種紫外線能穿透玻璃直達(dá)皮膚的真皮層，讓皮膚曬后變黑，同時(shí)誘發(fā)皮膚老化甚至癌變?！?/p>

除此以外，孫樂(lè)棟主任還表示，防曬霜的防曬系數(shù)也很重要，需要根據(jù)不同的場(chǎng)合來(lái)使用，“比如說(shuō)室內(nèi)活動(dòng)，選SPF10左右就可以了。但是假如是到三亞去，就要選SPF30，西藏由于海拔高紫外線強(qiáng)則要SPF50，系數(shù)太低起不到防護(hù)作用，而系數(shù)過(guò)高又會(huì)損傷皮膚。另外，防曬霜還需要及時(shí)補(bǔ)充，大家要根據(jù)自己的膚質(zhì)和防曬霜的SPF值適時(shí)補(bǔ)涂，最好是提前半小時(shí)補(bǔ)?！?/span>

專家介紹

孫樂(lè)棟，主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師，2000年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制，獲皮膚病學(xué)碩士學(xué)位，2007年畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)，獲博士學(xué)位。2006年晉升為副主任醫(yī)師，副教授，2008年被聘為南方醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師，2012年晉升為主任醫(yī)師。

擅長(zhǎng)醫(yī)學(xué)護(hù)膚、皮膚美容、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病，性傳播疾病的綜合診治，特別是造血干細(xì)胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病。其中造血干細(xì)胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病處于國(guó)際先進(jìn)和國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

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