受訪專家：中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院魯穎娟博士

小袁同學(xué)覺得自己的上牙有點凸，下牙有點擠，猶豫了很久也沒有勇氣帶牙套。最近馬上要畢業(yè)了，終于下定決心來到醫(yī)院正畸科。醫(yī)生說，牙箍有隱形牙套、陶瓷與金屬，應(yīng)該如何選擇呢？隱形牙套又是怎么一回事？是不是目前最理想的矯牙方式？我們請中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院的專家來解釋一下。

比較：隱形、陶瓷、金屬大PK

我們對矯正的認知應(yīng)該是從“鋼牙弟”、“鋼牙妹”開始的，這就是佩戴了最早期的金屬托槽，也是現(xiàn)階段使用最廣泛，性價比最高的矯治器，但是對美觀有較大的影響，另外，佩戴矯治器后會造成患者口腔清潔不便，突出牙面的金屬鉤會導(dǎo)致患者的口腔黏膜不適甚至口腔潰瘍。

陶瓷托槽的出現(xiàn)是愛美人士的一大福音，矯治器從金屬色變成了與牙齒接近的顏色，價格較金屬托槽貴了幾千元，但是陶瓷托槽屬于傳統(tǒng)矯治器，口腔衛(wèi)生與口腔不適感的問題仍不能得到解決。

隱形矯治器是包裹在牙齒表面的一層光滑的透明套，完全不影響美觀，患者佩戴起來也非常舒適，隱形矯治器可以自行摘戴，取出后可以正常飲食，避免了食物殘留在矯治器中的現(xiàn)象，并且可以維持日常的口腔清潔習慣，

但是價格很高，約為傳統(tǒng)金屬矯治器價格的兩到三倍。

釋疑：隱形牙套夠力嗎？

常有病人質(zhì)疑，隱形牙套就是塑料制品，力量能夠與金屬相比，有足夠的能耐移動牙齒嗎？矯正的時間會不會比金屬的長？對此，魯穎娟博士回應(yīng)說，這些塑料制品，可是目前大熱的高科技產(chǎn)品，也是3D打印技術(shù)在在正畸領(lǐng)域的一種應(yīng)用。

隱形矯治器可以自行摘戴，必須保證每天的佩戴時間，所以患者的依從性是影響矯治時間的一大重要因素。另外，矯治時間也與醫(yī)生的經(jīng)驗有關(guān)，建議患者就醫(yī)時還是應(yīng)咨詢經(jīng)過正規(guī)隱形矯治培訓(xùn)的醫(yī)生。

首先，技術(shù)人員會將患者牙齒所有的位置信息通過掃描得到一套3D數(shù)字模型。然后，醫(yī)生根據(jù)具體的情況設(shè)計矯治步驟和牙齒移動的位置，技師再將中間過程細化成小步驟，每一步都對應(yīng)了一套3D數(shù)字模型。最后，將每一步的3D數(shù)字模型打印出實體模型，在制作出對應(yīng)的矯治器，就產(chǎn)生了該位患者完全個性化定制的一套隱形矯治器。

誤區(qū)：不是什么情況都能戴隱形牙套

魯穎娟博士說，臨床上大部分的正畸病例都是可以運用隱形矯治的，如牙間隙、牙前突、前牙反牙合等等，尤其是伴隨牙周炎的成年人正畸，隱形矯治表現(xiàn)出它獨有的可摘戴的優(yōu)點，完全不影響日常的口腔清潔，并且有效地控制了牙齒的移動方向，往往可以達到較傳統(tǒng)正畸更好的矯治效果，甚至有利于患者原有牙周炎的控制和改善。當然并不是所有病例都適用于隱形矯治，如牙冠過短或者依從性太差等。到底是否適合做隱形矯治，不但與矯治器的特性有關(guān)，也與醫(yī)生的自身經(jīng)驗有關(guān)，同樣，也與患者的配合度有關(guān)。再者，隱形矯治作為不斷在改進的矯治系統(tǒng)，病例的適應(yīng)癥也越來越廣，是否能用隱形矯治還得在門診咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)生才知道。

科普小偵探：

隱形矯治器就是一種用來矯正牙齒的透明牙套，戴上去之后幾乎看不出來，也非常舒服，可以在必要時自行摘戴，刷牙和吃飯都很方便，是居家旅行、社交應(yīng)酬的必備良伴。

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