采訪專(zhuān)家：廣州藝美醫(yī)療美容醫(yī)院 李闖院長(zhǎng)

說(shuō)到鼻子，就不得不提起一句話(huà)：“鼻為顏面之王”，可見(jiàn)，鼻子在五官中占據(jù)多么重要的位置。但是對(duì)于大部分東方人來(lái)說(shuō)，鼻子始終存在不多不少缺陷，如塌鼻、朝天鼻、鼻尖不夠圓潤(rùn)等，影響了面部整體美感。于是，隆鼻手術(shù)的出現(xiàn)，足夠讓愛(ài)美人士欣喜若狂，成為整形美容外科的熱門(mén)手術(shù)。可是，整形市場(chǎng)上眾多的隆鼻材料卻讓求美者不知所措，究竟應(yīng)該如何選擇呢？聽(tīng)聽(tīng)整形專(zhuān)家怎么說(shuō)。

廣州藝美醫(yī)療美容醫(yī)院 李闖院長(zhǎng)

隆鼻材料發(fā)展：從石蠟、魚(yú)刺到硅膠

據(jù)家庭醫(yī)生在線編輯走訪廣州不少整形美容機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，隆鼻手術(shù)是五官整形中最受歡迎的手術(shù)之一，甚至有不少是父母帶著孩子到門(mén)診咨詢(xún)隆鼻手術(shù)?？墒且徽f(shuō)到隆鼻材料的選擇，不少美眉又開(kāi)始糾結(jié)了，該怎么選？

廣州藝美醫(yī)療美容醫(yī)院院長(zhǎng)李闖表示，隆鼻術(shù)已有百多年歷史，曾先后使用過(guò)多種充填材料。在整形美容術(shù)發(fā)展的初期，人們?cè)檬灐ⅦM甲、魚(yú)刺及動(dòng)物的骨頭等材料隆鼻，但因這些材料植入人體后會(huì)發(fā)生各種不良反應(yīng)，因此先后被廢止使用。也有國(guó)外醫(yī)生使用過(guò)象牙材料，但是由于象牙質(zhì)地過(guò)硬，難以雕刻塑形，且來(lái)源困難，所以實(shí)際上很少有人使用。

經(jīng)過(guò)不斷摸索實(shí)踐之后，固體硅膠因具有良好的生物相容性，真實(shí)自然，不易產(chǎn)生摩擦，植入容易，取出也容易，且價(jià)格低廉，成為熱門(mén)材料之一。隨后，膨體和自體材料（耳軟骨、鼻中隔，肋軟骨）的出現(xiàn)，也讓隆鼻市場(chǎng)更加熱鬧。

隆鼻材料選擇：自體軟骨適合追崇自然的人

“目前，固體硅膠、膨體和自體軟骨是最常見(jiàn)的隆鼻材料?！?李闖向家庭醫(yī)生在線編輯介紹，“很難明確判斷說(shuō)哪一種材料是最好的，大家都各有優(yōu)劣?！?/p>

硅膠材料真實(shí)自然，不易產(chǎn)生摩擦，植入容易，取出也容易，但是易滑動(dòng)、并且隨著硅膠滑動(dòng)導(dǎo)致鼻頭張力過(guò)高，導(dǎo)致組織逐漸發(fā)生萎縮，變薄，甚至有假體外露的可能；膨體也稱(chēng)為聚四氟乙烯，是一種具有良好組織相容性的皮下植入物，其多孔結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，使其可以很好的與鼻組織牢固結(jié)合，減少晃動(dòng)、移位這類(lèi)情況的發(fā)生，但同樣的這種結(jié)構(gòu)增加了細(xì)菌隱匿繁殖的機(jī)會(huì)，感染的概率比硅膠假體略高?！安贿^(guò)，求美者也不必過(guò)多擔(dān)心，這種感染發(fā)生率為2%左右。出現(xiàn)的大部分原因是因?yàn)樵谑中g(shù)操作過(guò)程中，把微生物帶到假體里面而致。所以膨體無(wú)菌操作要求高，否則易感染?！?/p>

而自體軟骨，近年來(lái)在市場(chǎng)越來(lái)越受到求美者歡迎，李闖表示，自體軟骨不僅具有最好的相容性，而且通過(guò)軟骨的拼接，可呈現(xiàn)完美的鼻尖立體表現(xiàn)度。不過(guò)鼻中隔軟骨和耳軟骨，可取量非常有限，更適合做鼻尖延展的材料，而肋軟骨質(zhì)地較硬支撐性好、可取量大，適合重度短鼻的支撐移植物，是相對(duì)理想的隆鼻材料?！耙话阕鲎泽w軟骨隆鼻的求美者，都是較為追崇自然的感覺(jué)，不愿意放其他人工材料?！?/p>

肋軟骨隆鼻：效果自然的背后須警惕三點(diǎn)

當(dāng)然，提到自體軟骨，就不得不涉及到了取骨的過(guò)程，“的確，肋軟骨隆鼻有三個(gè)比較明顯缺點(diǎn)：第一個(gè)是切取比較費(fèi)時(shí)，胸部遺留疤痕，一般為2厘米左右；其次隆鼻后，鼻子早期硬度較為明顯，摸起來(lái)的手感會(huì)比較硬，半年后會(huì)恢復(fù)柔軟；最后，也是求美者最為關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。因肋軟骨的特性，埋入時(shí)間久了，也會(huì)發(fā)生輕微吸收變形。如果發(fā)生變形，三個(gè)月后要把軟骨材料取出來(lái)，再雕刻放進(jìn)去。變形幾率在20%左右?！?/p>

李闖笑言，肋軟骨隆鼻除了這三個(gè)缺點(diǎn)外，剩下的都是優(yōu)點(diǎn)?！氨娝苤?，鼻子下1/3的支撐結(jié)構(gòu)都由軟骨組成，肋軟骨屬于同源性，都是纖維軟骨，硬度高，支撐力強(qiáng)，做出來(lái)的支架，能滿(mǎn)足目前求美者80-90%的需求。另外，不會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng)、包膜攣縮和吸收等問(wèn)題，感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較少?！?/p>

“個(gè)人認(rèn)為，我覺(jué)得肋軟骨隆鼻是今后隆鼻的發(fā)展趨勢(shì)，在我這么多年的隆鼻手術(shù)數(shù)量來(lái)看，選擇肋軟骨隆鼻的人群大概在10%左右，且每年都有上升的趨勢(shì)。就術(shù)后反饋情況來(lái)看，求美者滿(mǎn)意度都很高。不過(guò)，肋軟骨隆鼻手術(shù)價(jià)格較貴，一般來(lái)說(shuō)，全肋骨隆鼻是6-8萬(wàn)，如果半肋骨隆鼻是4萬(wàn)左右。如果需要進(jìn)行二次手術(shù)的話(huà)，費(fèi)用是全免?！?李闖稱(chēng)，求美者可根據(jù)自己具體情況進(jìn)行選擇。

醫(yī)生資料：

李闖，從事整形美容外科臨床十年左右，曾以第一作者的身份在SCI收錄期刊及國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表個(gè)10余篇關(guān)于“全肋骨隆鼻術(shù)“的學(xué)術(shù)論文，為目前亞洲整形界為數(shù)不多的年輕派實(shí)踐型專(zhuān)家。自2010年起，李闖曾多次赴臺(tái)灣、韓國(guó)、日本等地學(xué)習(xí)交流，曾與著名整形美容外科專(zhuān)家教授同臺(tái)手術(shù)，深入學(xué)習(xí)并研究國(guó)內(nèi)外鼻部整形的創(chuàng)新技術(shù)，并結(jié)合現(xiàn)代主流的審美理念做大膽創(chuàng)新，憑借過(guò)硬的技術(shù)功底與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，首次開(kāi)創(chuàng)了“李氏3C翹鼻術(shù)”。

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