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什么原因引發(fā)偏頜畸形?

2017-02-01 10:13:38          家庭醫(yī)生在線

偏頜畸形是頜骨畸形中極為常見(jiàn)的一類。偏頜畸形是指上下頜側(cè)方關(guān)系不調(diào),牙中線不一致,頦部偏斜為主要臨床特征的一類復(fù)雜畸形,是頜骨畸形中極為常見(jiàn)的一類。它常造成患者雙側(cè)顏面不對(duì)稱及頜關(guān)系紊亂,嚴(yán)重影響患者容貌、咀嚼、發(fā)音功能,給患者生理及心理造成巨大的壓力。整形專家表示引起偏頜畸形的原因主要分為三種根本原因。偏頜畸形從字面意思來(lái)解,就是指上下頜不對(duì)稱。是什么原因引起這種面部畸形呢?

(一)發(fā)育過(guò)度所致的偏頜畸形

1、非對(duì)稱性下頜前突畸形:下頜骨整體增大,一側(cè)增大顯著,前牙開(kāi)牙合,兩側(cè)下頜骨發(fā)育不對(duì)稱,頦中線及牙中線偏斜,非對(duì)稱性長(zhǎng)臉畸形。

2、單側(cè)髁狀突良性肥大:表現(xiàn)為面部不對(duì)稱,患側(cè)扁平、健側(cè)豐滿,患側(cè)下頜角低于健側(cè),牙中線及頦部健側(cè)偏移,可伴有輕度的下頜前突,咬牙合關(guān)系紊亂,臨床檢查可在耳前區(qū)捫及增大的髁狀突。

3、單側(cè)頜骨肥大:是一類下頜骨發(fā)育過(guò)度所致的骨質(zhì)增生性病變。半側(cè)下頜骨的髁狀突、下頜升支、下頜骨體均較對(duì)側(cè)明顯肥大,但很少超過(guò)下頜骨正中聯(lián)合。臨床表現(xiàn)為面部不對(duì)稱畸形,少數(shù)患者可伴有患側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛但均無(wú)張口受限?;紓?cè)面部的垂直高度明顯大于健側(cè),口角低于健側(cè),患側(cè)下頜較健側(cè)前突,頦部健側(cè)偏斜,患側(cè)下頜骨下緣外翻,造成面部外凸,健側(cè)扁平,整個(gè)面部表現(xiàn)為極不協(xié)調(diào)的偏斜扭曲狀。頭后仰可見(jiàn)患側(cè)下頜骨位置明顯低于健側(cè)。

4、髁突軟骨瘤:同髁突肥大臨床表現(xiàn)極為相似,但多伴有咀嚼痛,在開(kāi)閉口時(shí)有細(xì)碎磨擦音和關(guān)節(jié)絞鎖現(xiàn)象。

(二)發(fā)育不足所致的偏畸形

1、半側(cè)顏面短小畸形:表現(xiàn)面部不對(duì)稱,患側(cè)面部短小、扁平,下頜角及下頜下緣較對(duì)側(cè)高,咬牙合平面偏斜,患側(cè)高健側(cè)低,頦部偏向患側(cè),頜關(guān)系錯(cuò)亂,較嚴(yán)重者還有患側(cè)顴部低平,眼眶位置不對(duì)稱,斜頭畸形。咀嚼肌發(fā)育不良,咀嚼力減弱,顳下頜關(guān)節(jié)功能減退,下頜前伸及側(cè)方運(yùn)動(dòng)受限。外耳均有不同程度的形態(tài)位置異常及功能缺失。部分患者可合并患側(cè)面神經(jīng)發(fā)育不良,周圍性面癱,皮膚及皮下組織變薄,大口畸形。

2、單側(cè)髁突發(fā)育不全 表現(xiàn)為面部不對(duì)稱,患側(cè)面部豐滿,健側(cè)扁平,下切牙中線及頦中線偏向患側(cè)。

(三)外傷和腫瘤切除術(shù)后造成的偏頜畸形

下頜骨外傷后,骨折早期治療不及時(shí)或治療方法的不當(dāng),骨錯(cuò)位愈合,均可導(dǎo)致后期繼發(fā)性偏頜畸形的發(fā)生,咬牙合關(guān)系嚴(yán)重錯(cuò)亂,牙中線、頦部偏斜、咬牙合與容貌平衡嚴(yán)重破壞。

(責(zé)任編輯: )

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