變性手術(shù)分為男變女和女變男兩種，僅適用于出現(xiàn)性別倒錯(cuò)且經(jīng)過(guò)心理測(cè)試的患者。變性手術(shù)可以稱為整形手術(shù)之最，難度之高，風(fēng)險(xiǎn)之大，致使手術(shù)不可能一次就能完成，具體來(lái)講，男變女手術(shù)過(guò)程分四期進(jìn)行。

第一期手術(shù)要進(jìn)行陰莖和睪丸切除、尿道移位和人工陰道成形，這三項(xiàng)手術(shù)同時(shí)完成，這三項(xiàng)手術(shù)也是男變女變性手術(shù)成功的關(guān)鍵。

⑴恥骨上膀胱穿刺造瘺，接無(wú)菌尿袋，尿道內(nèi)插導(dǎo)尿管。 ⑵皮瓣形成。 ⑶睪丸及附睪切除。 ⑷尿道重新定位。⑸保留神經(jīng)、血管，再造陰蒂。⑹陰莖海綿體切除。 ⑺再造陰道。 ⑻女性外陰再造與成形。⑼陰道內(nèi)填入碘仿紗條，術(shù)區(qū)敷料塑形包扎。

第二期手術(shù)進(jìn)行隆胸，一般醫(yī)生會(huì)采用硅膠假體植入術(shù)。男變女易性癖者，乳腺組織量少，胸廓寬大，故一般選用較大容量的乳房假體。切口設(shè)計(jì)于腋前皺襞，以使術(shù)后疤痕隱蔽?？蓪⒓袤w植入胸大肌下，手術(shù)步驟與女性隆乳術(shù)有明顯不同。

第三期手術(shù)是面部輪廓女性化的手術(shù)。男性面部比較缺乏女性的柔和美，醫(yī)生可根據(jù)患者面部具體情況做整體設(shè)計(jì)，再分步施行額部整形、鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼和軟組織的女性化的手術(shù)。

最后，第四期手術(shù)做甲狀軟骨縮小成形術(shù)，就是在患者頜底頸部皮膚橫紋處設(shè)計(jì)切口，皮下分離，充分暴露甲狀軟骨后顯露兩側(cè)甲狀軟骨翼板在頸前正中的最突出部分（即喉結(jié)），并將其切除，分層縫合切口。