自體脂肪一直是整形美容行業(yè)的熱門(mén)材料，不僅具有良好的填充和改善膚質(zhì)的功效，而且作為自體組織，手感自然，也不會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)?？哲娷娽t(yī)大學(xué)西京醫(yī)院副主任醫(yī)師易成剛在深圳舉行的《2017年脂肪移植國(guó)際高峰論壇》上指出，自體脂肪移植有著明顯的優(yōu)點(diǎn)，并在不斷涌現(xiàn)的新技術(shù)當(dāng)中快速進(jìn)展，目前，提升成活率和預(yù)防控制并發(fā)癥是自體脂肪移植發(fā)展的重點(diǎn)方向。

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院副主任醫(yī)師易成剛

易成剛指出，自體脂肪移植在整形美容領(lǐng)域應(yīng)用當(dāng)中有著不可比擬的優(yōu)勢(shì)，尤其是在顏面修復(fù)方面，通過(guò)運(yùn)動(dòng)自體脂肪加上美容的理念，可以讓患者在付出較小代價(jià)的同時(shí)收獲理想的效果。

針對(duì)脂肪注射后吸收的問(wèn)題，易成剛認(rèn)為，由于脂肪組織耐缺氧能力差以及術(shù)后血運(yùn)重建需要一定的時(shí)間，因此最根本的解決途徑是研究促進(jìn)移植脂肪盡快重建血運(yùn)的方法，促進(jìn)和保護(hù)血管的新生。

要想盡快重建血運(yùn)，易成剛表示，除了可對(duì)脂肪進(jìn)行高速離心并選取下層脂肪外，還可引入自體生長(zhǎng)因子、富血小板血漿（PRP）和富血小板纖維蛋白（PRF）等物質(zhì)提升注射效果，其中PRF因?yàn)椴僮骱?jiǎn)單、價(jià)格經(jīng)濟(jì)以及效果更好，目前被認(rèn)為是較為理想的一種材料。

除了成活率，自體脂肪移植的并發(fā)癥也是值得關(guān)注的問(wèn)題，易成剛指出，自體脂肪移植最嚴(yán)重的并發(fā)癥為血管栓塞，血管破裂、壓力高于動(dòng)脈壓以及注射量過(guò)大都可引起血管栓塞，一旦出現(xiàn)，很可能導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的失明。

要想預(yù)防脂肪血管栓塞，易成剛認(rèn)為預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療，“首先醫(yī)生需熟練掌握解剖知識(shí)，注射時(shí)使用鈍針，盡可能避免刺破血管。在注射操作時(shí)動(dòng)作要輕要慢，并進(jìn)行退針注射，避免注射超量，0.05ml是單點(diǎn)注射量安全閾值。”

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