脂肪移植由于療效確切，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，然而隨著整形美容案例的增加，產(chǎn)生的并發(fā)癥也逐漸增多，囊腫、結(jié)節(jié)等問題層出不窮，特別是脂肪注射后鈣化導(dǎo)致輪廓改變等，一直是臨床上迫切需要解決的問題。而整形美容外科作為一門和脂肪打交道的學(xué)科，我們是否真正了解過脂肪？脂肪移植怎樣才能打開新局面？

12月7日，2018第二屆紫亞蘭國際抗衰老醫(yī)學(xué)美容大會在深圳會展中心開幕，廣東省優(yōu)秀青年醫(yī)師論壇也同時順利召開。在大會上，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科副主任醫(yī)師廖云君作為優(yōu)秀青年醫(yī)師代表，針對《人脂肪細(xì)胞的可塑性》做相關(guān)的主題演講。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科副主任醫(yī)師廖云君

脂肪移植是整形美容中一項(xiàng)重要技術(shù)，最初人們利用吸脂術(shù)提取出來的脂肪細(xì)胞進(jìn)行移植，由于植入的脂肪細(xì)胞往往會壞死、液化或吸收，并不能取得理想的效果。廖云君在報(bào)告中表示，脂肪細(xì)胞實(shí)際上90%以上體積都充滿了甘油三酯，因此容易受機(jī)械損傷導(dǎo)致細(xì)胞失去活性，加上成熟的脂肪細(xì)胞不能再有效地增殖發(fā)育，所以不是脂肪移植的最佳選擇。

這么多年來，研究人員嘗試探索脂肪再生的奧秘，觀察體外培養(yǎng)環(huán)境下人成熟的脂肪細(xì)胞的去分化現(xiàn)象，希望能挖掘出新的脂肪移植“種子細(xì)胞”，為脂肪移植研究開辟新思路。

廖云君和南方醫(yī)院整形美容外科脂肪團(tuán)隊(duì)通過實(shí)驗(yàn)，吸脂抽取成熟的脂肪細(xì)胞和脂肪組織來源干細(xì)胞，然后利用天花板貼壁培養(yǎng)法誘導(dǎo)成熟脂肪細(xì)胞去分化，通過觀察細(xì)胞形態(tài)變化，最終獲得了去分化脂肪細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)表明：成熟的脂肪細(xì)胞在體外培養(yǎng)條件下具有很強(qiáng)的增殖活性，表達(dá)出部分干細(xì)胞特征性表面蛋白，具有成骨、成軟骨及強(qiáng)大的成脂分化能力。

“通過實(shí)驗(yàn)，我們認(rèn)為脂肪細(xì)胞不再是缺乏變化的‘一灘油’，它具有形態(tài)變化的可塑性，通過形態(tài)變化可以脫掉甘油三酯，變成具有干細(xì)胞潛能、具有再生能力的細(xì)胞。”廖云君指出，實(shí)驗(yàn)的結(jié)果為脂肪再生提供了新的思路，讓人們不再把眼光局限在脂肪干細(xì)胞，因?yàn)橹炯?xì)胞也可以有變化、可塑性，具有再生能力，或許在未來可為脂肪移植打開新的局面。

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