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治療兒童哮喘謹防兩大誤區(qū)

2014-04-12 08:54:28      家庭醫(yī)生在線

  現(xiàn)代社會的環(huán)境污染,加上飼養(yǎng)寵物的家庭日漸趨多,于是罹患哮喘的病人也越來越多。哮喘是一種特殊類型的哮喘,無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,夜間發(fā)病率較高,嚴重影響孩子的正常生活。那么造成變異性哮喘的病因都有哪些呢?治療時又應該注意什么事項呢?跟小編一起來看看。

  病毒感染、遺傳和免疫因素是誘發(fā)兒童變異性哮喘的三大病因:

  病毒感染:

  造成氣道組織損傷,使迷走神經(jīng)纖維暴露,膽堿能神經(jīng)纖維致敏,一旦受刺激可引起支氣管平滑肌反射性增強,引起局部小氣管收縮,刺激末梢咳嗽感受器,直接引起咳嗽反射,可沒有喘息癥狀和體征,成為以咳嗽為主要表現(xiàn)的變異性哮喘。

  遺傳因素:

  亦為發(fā)病的重要因素,一般多為后天獲得性。研究證實過敏性鼻炎患者用乙酰膽堿或組織胺作激發(fā)試驗時約半數(shù)氣道反應高于正常人,認為抗原抗體反應所引起的支氣管遲發(fā)性過敏性炎癥是導致本病氣道非特異性反應增高的主要原因。

  免疫因素:

  近年的研究表明兒童變異性哮喘的發(fā)病還與免疫因素有關,SP免疫反應神經(jīng)密度在兒童變異性哮喘組顯著高于典型哮喘組與正常對照組,這也說明氣道感受器神經(jīng)異?;蛟S與咳嗽受體的高反應性有關,這可能是兒童變異性哮喘的病理特征之一。

  治療哮喘謹防2大誤區(qū)

  誤區(qū)一:不喘不治,喘了再治

  長期以來部分患者和家屬,只注意對發(fā)作期的治療,哮喘癥狀一旦緩解,就誤判為治愈而停止治療,結(jié)果造成了哮喘反復發(fā)作,久治不愈,嚴重者還會發(fā)展成為肺氣腫、肺心病而失去勞動能力。哮喘加重是發(fā)作性的,但氣道炎癥是長期存在的。

  哮喘發(fā)作期的治療是一個短期的過程,但哮喘的治療卻是一個長期的過程。一旦哮喘被控制,應至少維持吸入治療3-6個月,然后請醫(yī)生根據(jù)情況制定下一步治療方案。

  對哮喘病情及嚴重程度的正確評價是哮喘治療中非常關鍵的一環(huán),肺功能檢查是診斷哮喘、評價哮喘嚴重程度和治療效果的重要手段之一。

  誤區(qū)二:吸入激素治療副作用大

  哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥,糖皮質(zhì)激素是治療氣道炎癥最有效的藥物。口服、靜脈注射等全身用藥雖然當時可取得效果,但是長期應用會對身體產(chǎn)生許多副作用。

  正確的哮喘治療應是首選吸入型糖皮質(zhì)激素,根據(jù)病情程度加用吸入長效β激動劑,僅僅在有急性癥狀時吸入短效的β激動劑。吸入激素僅考,試大網(wǎng)站收集在氣道局部起作用,血液里基本吸收不到,并且應用劑量很小,一般每天不到1毫克。

  所以,即使是終生規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘,也不會發(fā)生明顯的副作用。通過規(guī)范治療,患者完全可以達到?jīng)]有哮喘癥狀、沒有急性發(fā)作、沒有夜間憋醒、不需看急診,沒有運動限制、沒有治療所產(chǎn)生副反應的效果。

(責任編輯:張琴琴 )

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