你知道出血的檢查是怎樣進(jìn)行的嗎，其中又有哪些檢查項(xiàng)目呢？在很多人的認(rèn)識(shí)里，誤以為出血就單單是流血那么簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，對(duì)于出血也要有足夠的重視。出血檢查的過(guò)程也是較為復(fù)雜的，下面就跟著家庭醫(yī)生在線的小編一起去了解看看出血的檢查是怎么進(jìn)行的。

出血時(shí)間：

在一定條件下，人為刺破皮膚毛細(xì)血管后，從血液自然流出到自然停止所需的時(shí)間，稱為出血時(shí)間（bleeding time，BT）。BT測(cè)定受血小板的數(shù)量和質(zhì)量、毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能以及血小板與毛細(xì)血管之間相互作用的影響，而受血液凝固因子含量及活性作用影響較小。BT測(cè)定方法有Duke法和Ivy法，目前推薦使用標(biāo)準(zhǔn)化出血時(shí)間測(cè)定器法（template bleeding time，TBT）。出血時(shí)間不適宜人群其他人群：患有凝血不良性疾病，如血友病患者。出血時(shí)間指標(biāo)結(jié)果解讀正常值： Duke法： 0.5～6min; IVY法： 2～7min; 出血時(shí)間測(cè)定器法：2.3～9.5min; 阿司匹林耐量試驗(yàn)：服藥后2h出血時(shí)間較服藥前延長(zhǎng)2min為異常。

檢查過(guò)程： 

（1）BT測(cè)定的影響因素有：皮膚切口深度、長(zhǎng)度、位置、方向，毛細(xì)血管所受壓力；皮膚溫度等。其中，最重要的因素是切口深度。對(duì)兒童、老年、有瘢痕形成史的患者，可用瘀點(diǎn)計(jì)替代TBT作出血時(shí)間測(cè)定。BT測(cè)定器法結(jié)果可靠，重復(fù)性好。而且根據(jù)需要，不同型號(hào)的測(cè)定器，可作不同長(zhǎng)度和深度的標(biāo)準(zhǔn)切口，適用于不同年齡的患者。Duke法簡(jiǎn)單易行，被廣泛應(yīng)用，尤其是術(shù)前出血篩選，但因耳垂易受外界溫度和血流分布的影響，加上穿刺深度和血流速度難于控制，故可靠性較差。

（2）采血（人工外傷）：需要注意保暖，尤其在冬季，否則會(huì)影響結(jié)果。Ivy法和Duke法的穿刺傷口長(zhǎng)度和深度要掌握好。避免結(jié)果誤差。

（3）穿刺位置：要選擇避開淺表靜脈、瘢痕和病變皮膚。

（4）前二法的刀片長(zhǎng)度與前臂平行，以保證傷口與神經(jīng)、血管走向一致。測(cè)定器法對(duì)前臂的切口有兩種：刀刃長(zhǎng)軸與前臂垂直的為水平切口，與前臂平行的為垂直切口；水平切口敏感性高，為首選方法，但對(duì)4個(gè)月以下的嬰兒宜作垂直切口，以免形成瘢痕。

（5）濾紙吸去血液時(shí)，避免與傷口接觸，更不能擠壓傷口。

（6）患者在檢測(cè)前應(yīng)忌服對(duì)血管壁及血小板有影響的藥物，如阿司匹林等。但如口服定量的阿司匹林，測(cè)定服藥前和服藥后2、4h的BT，觀察其變化，即阿司匹林耐量試驗(yàn)，比BT敏感，如輕型血管性血友病BT正常時(shí)此試驗(yàn)可為陽(yáng)性。