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麻風(fēng)病應(yīng)該怎么防治

2015-06-28 23:12:16      家庭醫(yī)生在線

麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸性傳染病。主要侵犯人體皮膚和神經(jīng),如果不治療可引起皮膚、神經(jīng)、四肢和眼的進行性和永久性損害。麻風(fēng)病的流行歷史悠久,分布廣泛 ,給流行區(qū)人民帶來深重災(zāi)難。要控制和消滅麻風(fēng)病,必須堅持“預(yù)防為主”的方針,貫徹“積極防治,控制傳染”的原則,執(zhí)行“邊調(diào)查、邊隔離、邊治療”的做法,積極發(fā)現(xiàn)和控制傳染病源,切斷傳染途徑,同時提高周圍自然人群的免疫力,對流行地區(qū)的兒童、患者家屬以及麻風(fēng)菌素及結(jié)核菌素反應(yīng)均為陰性的密切接觸者給予卡介苗接種,或給予有效的化學(xué)藥物進行預(yù)防性治療。

要早期、及時、足量、足程、規(guī)則治療,可使健康恢復(fù)較快,減少畸形殘廢及出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為了減少耐藥性的產(chǎn)生,現(xiàn)在主張數(shù)種有效的抗麻風(fēng)化學(xué)藥物聯(lián)合治療。

1、化學(xué)藥物

(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。

(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。

(3)利福平(RFP)對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。

2、免疫療法

正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。

3、麻風(fēng)反應(yīng)的治療

酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類藥物等。

4、并發(fā)癥的處理

足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當(dāng)休息,必要時須擴創(chuàng)或植皮?;握?,加強鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術(shù)。

麻風(fēng)病預(yù)防

要控制和消滅麻風(fēng)病,必須堅持“預(yù)防為主”的方針,貫徹“積極防治,控制傳染”的原則,執(zhí)行“邊調(diào)查,邊隔離,邊治療”的做法,發(fā)現(xiàn)和控制傳染病源,切斷傳染途徑,給予規(guī)則的藥物治療,同時提高周圍自然人群的免疫力,才能有效的控制傳染,消滅麻風(fēng)病,鑒于目前對麻風(fēng)病的預(yù)防,缺少有效的預(yù)防疫苗和理想的預(yù)防藥物,因此,在防治方法上要應(yīng)用各種方法早期發(fā)現(xiàn)病人,對發(fā)現(xiàn)的病人,應(yīng)及時給予規(guī)則的聯(lián)合化學(xué)藥物治療,對流行地區(qū)的兒童,患者家屬以及麻風(fēng)菌素及結(jié)核菌素反應(yīng)均為陰性的密切接觸者,可給予卡介苗接種,或給予有效的化學(xué)藥物進行預(yù)防性治療。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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