胃腸道的疾病，范圍廣、發(fā)病率也很高，諸如各種胃部炎癥、潰瘍、息肉在生活中也非常多見，但其發(fā)現(xiàn)率卻并不高。究其原因，與不少患者在日常生活中對(duì)醫(yī)生給出的胃腸鏡檢查建議，付諸實(shí)踐的依從性比較低是分不開的。胃鏡檢查，真的這么讓人望而生畏嗎？對(duì)于胃鏡檢查，我們需要知道什么呢？關(guān)于胃鏡檢查相關(guān)的答疑，家庭醫(yī)生在線特采訪了廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院脾胃病科黃紹剛主任。

哪些情況需要做胃鏡檢查？3個(gè)上消化道癥狀要注意

胃鏡檢查，顧名思義主要是觀察胃部的病變，同時(shí)胃鏡在進(jìn)入胃部的過程中，同樣可以觀察到口腔、咽部、食道、胃部以及十二指腸等部位。胃鏡檢查的適應(yīng)范圍非常廣泛，從老人到小孩，如果有相關(guān)的癥狀或警報(bào)癥狀，可結(jié)合其他前期常規(guī)檢查進(jìn)行初篩，再對(duì)有需要的患者進(jìn)行胃鏡檢查。

黃紹剛主任表示，是否需要進(jìn)行胃鏡檢查，需要關(guān)注患者是否存在上消化道癥狀。出現(xiàn)上消化道癥狀的患者，需要進(jìn)行胃鏡檢查。上消化道癥狀則包括三個(gè)方面：胃部癥狀，包括胃痛、胃脹、灼熱感等；反流癥狀，即食道癥狀，包括燒心、吞咽障礙，胸骨后的灼熱感等；警報(bào)癥狀，出現(xiàn)食欲減退、體重下降，甚至貧血或者是潛在的出血病灶等。如有以上這3種典型的上消化道的癥狀，就很需要借助胃鏡來明確跟鑒別診斷。

經(jīng)常胃痛不可小視，胃鏡檢查很重要！

當(dāng)下隨著人們生活、工作壓力的增大，飲食的不規(guī)律、不節(jié)制等各方面的因素影響，胃病已然成為一種常見的消化道疾病，胃痛的癥狀更是時(shí)時(shí)給人們帶來煩擾。那么對(duì)于受胃痛困擾的人群來說，胃鏡檢查是否是必要的呢？黃紹剛主任提示需要行兩個(gè)方面的考慮：

其一，需要明確疼痛的性質(zhì)及部位，然后結(jié)合患者所伴隨的其他癥狀來確定是否需要胃鏡檢查。一般而言如果經(jīng)常性胃痛伴有出血或體重下降、食欲減退等警報(bào)癥狀，則必須要做進(jìn)一步的胃鏡檢查。

其二，視胃的疼痛程度以及急慢性確定。胃鏡檢查通常針對(duì)慢性的上腹痛有較強(qiáng)的適應(yīng)癥。但如果是急性或反復(fù)的間斷性上腹痛，則不一定只靠單純的胃鏡檢查來診斷，因其不一定是胃部的疾患。比如臨床上常見的急性膽管炎、胃痙攣、胰腺炎、早期的闌尾炎、心肌梗塞以及括約肌功能障礙等不屬于胃病范疇的疾病都會(huì)引起上腹痛，因此需要結(jié)合疼痛的部位、伴隨的癥狀來進(jìn)行區(qū)分。

胃鏡檢查需不需要常規(guī)化？這樣檢查更合理

既然胃病常見，那么胃鏡檢查是不是也要當(dāng)做常規(guī)檢查定時(shí)進(jìn)行呢？對(duì)此黃紹剛主任則建議：胃部疾病的高危人群，男性40歲以上，女性45歲以上人群，建議定期進(jìn)行胃鏡以及腸鏡的檢查。而且隨著不少惡性疾病的年輕化發(fā)展趨勢，胃鏡檢查的時(shí)間關(guān)口也需要前移，以便發(fā)現(xiàn)上消化道早癌或者癌前病變。此外，具有相關(guān)系統(tǒng)癥狀，但從未進(jìn)行過檢查；具有胃腸道腫瘤家族史；有幽門螺旋桿菌感染史；經(jīng)常服用抗凝藥物、激素類藥物等幾類人群，通常也建議定期進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估。

近年來，隨著人們對(duì)健康的需求越來越多，主動(dòng)保健的意識(shí)也越來越強(qiáng)，不少人甚至開始主動(dòng)要求在體檢中增加胃鏡檢查。實(shí)際上隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，以前較難開展的一些檢查，現(xiàn)在在各級(jí)醫(yī)院甚至體檢機(jī)構(gòu)中都能順利開展，胃鏡檢查也正是如此。包括膠囊胃鏡、無痛胃鏡等各種更便捷、更先進(jìn)的檢查技術(shù)也在不斷發(fā)展更新，所以談胃鏡色變，大可不必。安心的接受胃鏡檢查，為了自己的健康。

家庭醫(yī)生在線（m.newhope123.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238