流行性感冒屬于中醫(yī)的“溫病”、“外感熱病”、“時(shí)行感冒”、“傷寒”、“瘟疫”等的范疇，其臨床表現(xiàn)因地域、氣候、季節(jié)、體質(zhì)、年齡的不同而有所差異，以致臨床證型變化多端。中醫(yī)看來，“流感”作為外感熱病，其發(fā)病無外乎邪、正兩方面因素，“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”，正氣是根本，邪氣是外因。體弱、老人、兒童正氣偏弱，是易感人群；也有邪氣暴戾，致病性強(qiáng)，觸之即感，正氣乃傷?？傊跋酄幍媒Y(jié)果決定了是否發(fā)病和疾病的進(jìn)程轉(zhuǎn)歸。

中成藥是中醫(yī)臨床用藥的重要形式，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，以經(jīng)典方劑和臨床經(jīng)驗(yàn)用方為依據(jù)，以中藥材為原料，依法經(jīng)制劑加工成各種不同劑型的中藥成品。具有質(zhì)量穩(wěn)定，不用煎煮，服用方便，便于攜帶，方便保存等優(yōu)點(diǎn)。常用的劑型有：蜜丸、水丸、沖劑、糖漿、浸膏、酊劑、藥酒、片劑、膠囊（軟膠囊）、口服液、針劑等。

下面介紹流行性感冒中醫(yī)分型及常用中成藥的辨證選用。

1、風(fēng)寒型

癥狀：鼻塞聲重，噴嚏流清涕，咽癢，咳嗽咯白色痰，無汗，頭身疼痛，乏力、口不渴，甚者惡寒發(fā)熱。（舌苔白，脈浮緊。）以流清涕、痰白色、無汗、口不渴為主要辨證要點(diǎn)。

治法：辛溫解表。

選方用藥

⑴荊防敗毒丸

藥物組成：荊芥、防風(fēng)、柴胡、獨(dú)活、羌活、桔梗、前胡、薄荷、枳殼、黨參、甘草等。

用法用量：一日9g，一日2次，口服。頭身痛較甚者選。

⑵ 麻桂感冒丸

藥物組成：麻黃、桂枝、白芍、羌活、薄荷、防風(fēng)、枳殼、陳皮、前胡、桔梗、苦杏仁、甘草、生姜、大棗（去核）、蜂蜜（煉） 。

用法用量：一次1丸，一日3次，口服?？人暂^重者選。

⑶感冒軟膠囊

藥物組成：羌活、麻黃、桂枝、荊芥穗、防風(fēng)、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當(dāng)歸、黃芩、桔梗。

用法用量：一次2～4粒，一日2次，口服。

⑷桂枝合劑

藥物組成：桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗。

用法用量：一次10～15毫升，一日3次，口服。微汗出，惡風(fēng)者選用。

⑸正柴胡飲顆粒

藥物組成：柴胡、陳皮、防風(fēng)、甘草、赤芍、生姜。

用法用量：一次3克，一日3次，水沖服。發(fā)熱者可選。

⑹感冒清熱顆粒

藥物組成：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。

用法用量：一次1袋，一日2次，開水沖服?？人匝矢烧哌x用。

2、風(fēng)熱型

癥狀：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，少汗或汗出不暢，鼻塞流濁涕，咳嗽，痰黃粘稠，口渴欲飲，咽喉紅腫疼痛，（舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。）以發(fā)熱，鼻塞流濁涕，痰黃粘稠，口渴欲飲，咽喉紅腫疼痛為主要辨證要點(diǎn)。

治法：辛涼解表。

選方用藥

⑴銀翹解毒丸（膠囊、口服液、片）

藥物組成：金銀花、 連翹、桔梗、薄荷、淡豆鼓、淡竹葉、牛蒡子（炒）、荊芥、蘆根、甘草。

用法用量：一次1丸，一日2～3次，以蘆根湯或溫開水送服；膠囊，一次4粒，一日2～3次，口服；口服液，一次10毫升，一日3次，用時(shí)搖勻，口服；片劑，一次4片，一日2～3次，口服。發(fā)熱、口干、咽喉痛較甚者選用。

⑵連花清瘟膠囊

藥物組成：連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。

用法用量：一次4粒，一日3次，口服。發(fā)熱或高熱，肌肉酸痛，咽干咽痛較甚者選用。

⑶清開靈膠囊（口服液）

藥物組成：膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花。

用法用量：膠囊，一次2～4粒，一日3次，口服；口服液，一次20～30毫升，一日2次，口服。高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛者選用。

⑷ 維C銀翹片

藥物組成：金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚。

用法用量：一次2片，一日3次，口服。發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛者選用。

⑸ 羚翹解毒口服液

藥物組成：羚羊角、金銀花，、連翹、薄荷、荊芥穗、淡豆鼓、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹葉、甘草。

用法用量：每次10毫升，每日3次，口服，用時(shí)搖勻。高熱、頭暈?zāi)垦?，咳嗽，咽痛者選用。

⑹ 芎菊上清丸

藥物組成：川芎、菊花、黃芩、梔子、蔓荊子、黃連、薄荷、連翹、荊芥穗、羌活、藁本、桔梗、防風(fēng)、甘草、白芷。

用法用量：每次6g，日2次，口服。頭痛、咽喉痛顯著者選用。

⑺牛黃清感膠囊

藥物組成：黃芩、金銀花、連翹、人工牛黃、珍珠母。

用法用量：一次2～4粒，一日3次，口服。發(fā)熱，咽痛顯著者選用。

3、外寒內(nèi)熱型

癥狀：惡寒，發(fā)熱，鼻塞聲重，咽痛，咳嗽氣急，痰黃粘稠，口渴，小便深黃色，大便干。（舌苔黃白相兼，脈浮緊。）以惡寒怕冷，咳嗽氣急，痰黃粘稠，口渴，大便干為辨證要點(diǎn)。

治法：解表清里

選方用藥

防風(fēng)通圣丸

藥物組成：防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當(dāng)歸、黃芩、連翹、甘草、白芍、白術(shù)（炒）。

用法用量：一次1袋（6克），一日2次，口服。

4、寒濕型

癥狀：惡寒發(fā)熱，身體困重疼痛，惡心嘔吐或腹痛腹瀉。（舌苔微膩，脈濡緩。）

治法：散寒除濕。

選方用藥

藿香正氣丸（膠囊、口服液）

藥物組成：廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)（炒）、陳皮、半夏（制）、厚樸（姜制）、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大棗、生姜。

用法用量：丸劑，一次8丸，一日3次，口服；膠囊，一次4粒，一日2次，口服；口服液，一次5-10ml，一日2次，用時(shí)搖勻，口服。

以上分型是針對流行性感冒輕癥，可根據(jù)上述辨證要點(diǎn)選方服用。如果效果不佳或病情較重，應(yīng)去醫(yī)院就診不得貽誤病情。

作者：南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 彭康