晚上手心腳心發(fā)熱，可能由陰虛內(nèi)熱、血虛、食積、火熱內(nèi)郁、疳積等因素引起。

1. 陰虛內(nèi)熱：體內(nèi)陰液不足，陽氣相對偏亢，產(chǎn)生虛熱。表現(xiàn)為手腳心發(fā)熱，常伴有夜間盜汗、口干咽燥、心煩失眠等癥狀。治療以滋陰清熱為主，常用藥物有知柏地黃丸、六味地黃丸、大補陰丸等。

2. 血虛：血液虧虛，不能濡養(yǎng)四肢，導致手腳心發(fā)熱?；颊叨嘤忻嫔n白、頭暈眼花、心悸多夢等表現(xiàn)?？赏ㄟ^補血養(yǎng)血來調理，如歸脾丸、四物合劑、當歸補血口服液等。

3. 食積：飲食不節(jié)，脾胃運化失常，食物積滯于體內(nèi)，化熱而出現(xiàn)手腳心發(fā)熱。常有口臭、腹脹、便秘等癥狀。治療需消食導滯，可選用保和丸、枳實導滯丸、大山楂丸等。

4. 火熱內(nèi)郁：情志不暢，肝郁化火，或者外感熱邪，郁而不發(fā)，導致體內(nèi)有熱，出現(xiàn)手腳心發(fā)熱。多伴有煩躁易怒、口苦咽干等。需清熱瀉火，疏肝解郁，如龍膽瀉肝丸、丹梔逍遙丸等。

5. 疳積：小兒脾胃虛弱，喂養(yǎng)不當，導致營養(yǎng)吸收不良，形成疳積，也會有手腳心發(fā)熱的表現(xiàn)。同時還可能有形體消瘦、面色萎黃、毛發(fā)干枯等。治療以健脾消積為主，可用肥兒丸等。

晚上手心腳心發(fā)熱可能是多種原因導致的，如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行診斷和治療，同時要注意飲食規(guī)律，保持心情舒暢，適當運動，增強體質。