營養(yǎng)豐富的平衡飲食即可滿足帕金森病患者的需要,沒有特別需要禁忌的或者需要過量食用的食物,但有三種飲食成分需要特別關(guān)注:纖維素、鈣/維生素D和蛋白質(zhì)。
帕金森病患者中便秘較為常見,特別在疾病晚期。便秘可能是疾病本身的原因造成,也可能與藥物不良反應(yīng)有關(guān),治療帕金森病的藥物大多抑制腸蠕動,可加重便秘。上面介紹的飲食原則可改善便秘。
維生素D缺乏,則鈣不能很好地被吸收利用,導(dǎo)致骨骼脆性增加,易發(fā)生骨折。帕金森病患者的這種危險更高,因為行走不便和姿勢反射障礙使患者更容易跌倒。足量維生素D和鈣的攝入可預(yù)防骨質(zhì)疏松。
疾病晚期的患者飲食中應(yīng)避免高蛋白質(zhì),或者含高蛋白的食物盡量放在晚餐食用。因患者服用的左旋多巴是一種氨基酸,吸收時與食物中的中性氨基酸競爭載體,這種競爭作用會減少左旋多巴吸收的量,降低療效。這種競爭作用在早期并不明顯,患者此時只需少量補充左旋多巴胺即能獲得滿意療效,但到疾病晚期卻能造成明顯癥狀加重。另外的方法是服藥半小時后再進(jìn)食,這樣有利于藥物的吸收,然而部分患者可能會有明顯的胃腸道反應(yīng)。
帕金森病食譜舉例
早餐:牛奶250克,發(fā)糕(面粉50克),拌二絲(胡蘿卜絲50克、白蘿卜絲50克)。
午餐:米飯(大米100克),炒肉絲青椒(瘦豬肉25克、青椒25克)。
加餐:蘋果或梨50克。
晚餐:大米粥(大米50克),饅頭(面粉100克),醋熘土豆絲(土豆 150克)。
全日烹調(diào)用油40克,鹽6克。
以上食譜含熱量約1822.6千卡(7625.75千焦耳)。
專家小檔案:
李存江,1955年出生,現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師,首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所副所長,北京神經(jīng)內(nèi)科會診中心主任,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會神經(jīng)病理專業(yè)委員會委員,中華神經(jīng)科雜志和中華內(nèi)科雜志審稿專家,北京醫(yī)學(xué)雜志編委,現(xiàn)代神經(jīng)病學(xué)進(jìn)展叢書編委,北京神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)沙龍委員,中央電視臺“健康之路”醫(yī)學(xué)顧問。在神經(jīng)系統(tǒng)疑難及重癥疾病的診斷和治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,主要研究各種類型的周圍神經(jīng)病,脫髓鞘病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病和特殊類型的腦血管病。發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇,負(fù)責(zé)編寫和出版專業(yè)書籍多部。曾獲北京市級科技成果二等獎和局級科技成果一等獎。