發(fā)燒時用熱毛巾還是冷毛巾需依據發(fā)燒階段、體溫高低、患者舒適度、病情狀況、是否有其他癥狀等因素來判斷。

1. 發(fā)燒階段：在體溫上升期，身體產熱大于散熱，患者會感覺發(fā)冷、寒戰(zhàn)，此時應用熱毛巾，可促進血液循環(huán)，緩解不適。而在體溫持續(xù)期和下降期，身體散熱增加，可用冷毛巾，利于帶走熱量，降低體溫。

2. 體溫高低：當體溫低于38.5℃時，一般屬于低熱，用熱毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處，能通過水分蒸發(fā)帶走熱量，起到一定降溫作用。若體溫高于38.5℃，為高熱，此時用冷毛巾敷額頭，可直接降低頭部溫度，保護大腦細胞。

3. 患者舒適度：有些患者在發(fā)燒時對冷刺激較為敏感，用冷毛巾會感覺不適，甚至可能引起寒戰(zhàn)，導致體溫進一步升高，這種情況下就適合用熱毛巾。而有些患者覺得冷毛巾敷著更舒服，能減輕頭痛等不適，就可選擇冷毛巾。

4. 病情狀況：如果是普通感冒引起的發(fā)燒，可根據上述原則選擇熱毛巾或冷毛巾。但如果是感染性休克等導致的發(fā)燒，早期可能會出現(xiàn)皮膚蒼白、肢端發(fā)冷等情況，此時不能單純用冷毛巾，需先保暖，改善末梢循環(huán)，待病情穩(wěn)定后再考慮降溫措施。

5. 是否有其他癥狀：若發(fā)燒伴有大量出汗，用熱毛巾擦拭可及時清潔皮膚，保持干爽。若伴有頭痛劇烈，用冷毛巾敷額頭可在一定程度上緩解頭痛癥狀。此外，還可配合使用藥物輔助降溫，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但需遵醫(yī)囑使用。

總之，發(fā)燒時選擇熱毛巾還是冷毛巾要綜合多方面因素考量。在采取物理降溫措施的同時，若發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他嚴重癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性治療。