38周胎動頻繁時，可通過宮縮情況、見紅現(xiàn)象、破水表現(xiàn)、胎動規(guī)律變化、胎兒下降感等辨別是否要生。

1. 宮縮情況：分娩前會出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮，起初可能間隔時間較長，強度較弱，隨后間隔時間逐漸縮短，強度逐漸增強。這種宮縮會引起腹部疼痛，且疼痛具有一定的規(guī)律性，與假性宮縮不同，假性宮縮通常不規(guī)律，程度也時強時弱。

2. 見紅現(xiàn)象：在分娩發(fā)動前24 - 48小時內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂有少量出血，并與宮頸管內(nèi)黏液栓相混經(jīng)陰道排出，稱為見紅，是分娩即將開始比較可靠的征象。若陰道流血較多，超過平時月經(jīng)量，不應認為是見紅，而可能為妊娠晚期出血，如前置胎盤等，需及時就醫(yī)。

3. 破水表現(xiàn)：胎膜破裂，羊水流出，孕婦會感覺有溫熱的液體從陰道不自主地流出，不能控制。一旦發(fā)生破水，應立即平躺，并及時送往醫(yī)院，因為破水后容易引起感染，且可能導致臍帶脫垂等嚴重并發(fā)癥。

4. 胎動規(guī)律變化：雖然38周胎動頻繁，但如果胎動突然變得過于劇烈或者明顯減少，可能是胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)了異常情況，也可能是即將分娩的信號。此時需要密切關(guān)注胎動情況，并及時就醫(yī)進行檢查。

5. 胎兒下降感：多數(shù)孕婦自覺上腹部較前舒適，進食量較前增多，呼吸較前輕快，系胎先露部進入骨盆入口，使宮底位置下降的緣故。同時，由于胎先露壓迫膀胱，孕婦可能會出現(xiàn)尿頻的癥狀。

當懷孕38周出現(xiàn)胎動頻繁時，可綜合上述多個方面來辨別是否即將分娩。但每個孕婦的情況存在差異，若出現(xiàn)上述情況或其他異常表現(xiàn)，都應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以確保母嬰安全。