15 歲孩子腺樣體肥大伴頻繁鼻炎發(fā)作，醫(yī)生建議手術(shù)，該如何抉擇
我的兒子15歲了，患了腺樣體肥大，最近頻繁的發(fā)作鼻炎。雖然是張口呼吸，但不打呼嚕。有的醫(yī)生介意做手術(shù)，我改怎么辦補(bǔ)充問題1：(2010-01-2719:14:42)我的兒子15歲了，最近患甲流合并肺炎是被查出患了腺樣體肥大，這之前就當(dāng)普通的鼻炎在治療，所以從小到大經(jīng)常感冒，這次甲流好了出院后，2個(gè)星期又鼻炎發(fā)作，治療了后少有好轉(zhuǎn)，但有過了2個(gè)星期鼻炎又發(fā)作，第二次比較厲害，醫(yī)生介意開刀。我的兒子雖然是張口呼吸，但不打呼嚕。我該怎么辦補(bǔ)充問題2：(2010-01-2719:17:45)謝謝有醫(yī)生回答我的問題，我真的很著急
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腺樣體肥大是兒童常見疾病，15 歲孩子仍有此問題且頻繁鼻炎發(fā)作，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如肥大程度、癥狀嚴(yán)重程度、藥物治療效果、對(duì)生活的影響以及未來發(fā)展趨勢(shì)等。 1.肥大程度：若腺樣體阻塞后鼻孔超過 2/3，通常手術(shù)效果較好。 2.癥狀嚴(yán)重程度：頻繁鼻炎發(fā)作嚴(yán)重影響生活、學(xué)習(xí)，藥物治療不佳，可考慮手術(shù)。 3.藥物治療效果：若長(zhǎng)期規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松鼻噴霧劑）、抗組胺藥（如氯雷他定）、白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉）等藥物，癥狀仍無明顯改善，手術(shù)可能更合適。 4.對(duì)生活的影響：張口呼吸影響面容發(fā)育、睡眠質(zhì)量差導(dǎo)致注意力不集中等，手術(shù)可能有益。 5.未來發(fā)展趨勢(shì)：腺樣體隨年齡增長(zhǎng)可能逐漸萎縮，但 15 歲仍肥大且癥狀明顯，自行好轉(zhuǎn)可能性較小。 綜合評(píng)估各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)利弊，為孩子選擇最適合的治療方案。
2024-12-18 13:37
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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長(zhǎng)時(shí)間的腺樣體肥大孩子的鼻子變的扁平,鼻翼發(fā)育不好,眼距增寬,張口呼吸,面部表情呆滯,呈現(xiàn)出特殊的腺樣體面容,這時(shí)孩子的身體發(fā)育和智力發(fā)育都受到很大的影響,還可引起分泌性中耳炎,積極手術(shù)治療.手術(shù)切除腺樣體,可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除,或單獨(dú)進(jìn)行。
2015-11-13 18:08
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