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外傷致耳膜穿孔加重伴感染該如何處理

我因外傷導(dǎo)致耳膜穿孔,以有一月;主要癥狀:聽力下降,有噪音。復(fù)查時(shí)醫(yī)生說病情加重,穿孔增大,有感染,有液體滲出。曾經(jīng)治療情況和效果:吃過消炎藥阿莫西林,頭孢氨芐等想得到怎樣的幫助:下一步應(yīng)該咋辦?(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    外傷導(dǎo)致的耳膜穿孔加重且伴有感染、液體滲出,會嚴(yán)重影響聽力。治療需綜合考慮控制感染、促進(jìn)穿孔愈合等方面,包括藥物治療、局部處理、生活調(diào)整、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)等。 1. 控制感染:首先要使用有效的抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素、羅紅霉素等,以消除耳部的炎癥。但使用抗生素務(wù)必遵醫(yī)囑,避免自行用藥。 2. 局部處理:醫(yī)生可能會對耳部進(jìn)行清潔和消毒,以減少感染源。同時(shí),使用滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,幫助減輕炎癥。 3. 生活調(diào)整:避免耳部進(jìn)水,不要用力擤鼻,保持耳部清潔干燥,避免噪音刺激,保證充足休息。 4. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間定期復(fù)查,觀察耳膜穿孔的恢復(fù)情況和感染的控制情況。 5. 手術(shù)治療:如果經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療,穿孔仍未愈合或病情持續(xù)加重,可能需要手術(shù)修復(fù)耳膜。 耳膜穿孔加重伴感染需要及時(shí)、規(guī)范的治療,并注重日常護(hù)理。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭取早日康復(fù)。

    2024-12-20 02:07
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好耳膜穿孔噪音會直接經(jīng)由圓窗或卵圓窗傳到內(nèi)耳容易對聽覺細(xì)胞造成不可逆的傷害耳膜穿孔的小大與聽力喪失的程度有關(guān)建議您盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診治療日常注意禁止滴耳和洗耳保持外耳道清潔干燥不要用力擤鼻涕如有鼻涕可吸入口中吐出也可服些消炎藥物以免感染如果發(fā)生感染引起化膿性中耳炎要按中耳炎進(jìn)行治療

    2015-11-15 23:18
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好!如果耳膜因外傷而穿孔。是由于大氣壓力變化引起的“耳氣壓傷”常常易傷及耳膜。造成耳膜破掉。耳膜穿孔有大有小可小如針孔亦可大至完全不見耳膜大部份為單獨(dú)的穿孔偶爾亦可見多個(gè)穿孔。耳膜穿孔可能會影響到聽力造成傳導(dǎo)性聽力障礙小的破洞并不妨礙聽力破孔愈大聽力受損愈嚴(yán)重但仍不至于完全耳聾。當(dāng)外耳道進(jìn)水時(shí)例如洗頭、洗澡或游泳水會經(jīng)由破孔灌入中耳引起急性發(fā)炎造成生活上極大的不便和困擾。當(dāng)發(fā)現(xiàn)耳膜穿孔后應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行處理。處理時(shí)著重防止感染禁止滴耳和洗耳以免將病菌帶入中耳。為使耳膜早期愈合應(yīng)保持外耳道潔凈可每天用75%酒精棉球擦拭一次然后用干凈干棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳也不要點(diǎn)復(fù)方新霉素滴耳劑以免其滲入耳膜穿孔處損傷內(nèi)耳的聽力。外傷性穿孔的耳膜多在2-3周內(nèi)愈合。如未愈合可用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣。當(dāng)超過三個(gè)月以上不愈合者可作耳膜修補(bǔ)手術(shù)。此外如果為重度腦外傷所引起耳膜穿孔時(shí)穿孔處可有血液流出這時(shí)不要用堵塞外耳道的辦法止血否則流血可停止但腦癥狀將加重。當(dāng)經(jīng)治療后待顱底骨折處止血后穿孔的耳膜自然也就不流血了然后再按上法處理穿孔的耳膜。

    2015-11-15 22:47
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好如果耳膜因外傷而穿孔是由于大氣壓力變化引起的“耳氣壓傷常常易傷及耳膜造成耳膜破掉耳膜穿孔有大有小可小如針孔亦可大至完全不見耳膜大部份為單獨(dú)的穿孔偶爾亦可見多個(gè)穿孔耳膜穿孔可能會影響到聽力造成傳導(dǎo)性聽力障礙小的破洞并不妨礙聽力破孔愈大聽力受損愈嚴(yán)重但仍不至于完全耳聾當(dāng)外耳道進(jìn)水時(shí)例如洗頭、洗澡或游泳水會經(jīng)由破孔灌入中耳引起急性發(fā)炎造成生活上極大的不便和困擾當(dāng)發(fā)現(xiàn)耳膜穿孔后應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行處理處理時(shí)著重防止感染禁止滴耳和洗耳以免將病菌帶入中耳為使耳膜早期愈合應(yīng)保持外耳道潔凈可每天用75%酒精棉球擦拭一次然后用干凈干棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳也不要點(diǎn)復(fù)方新霉素滴耳劑以免其滲入耳膜穿孔處損傷內(nèi)耳的聽力外傷性穿孔的耳膜多在2-3周內(nèi)愈合如未愈合可用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣當(dāng)超過三個(gè)月以上不愈合者可作耳膜修補(bǔ)手術(shù)此外如果為重度腦外傷所引起耳膜穿孔時(shí)穿孔處可有血液流出這時(shí)不要用堵塞外耳道的辦法止血否則流血可停止但腦癥狀將加重當(dāng)經(jīng)治療后待顱底骨折處止血后穿孔的耳膜自然也就不流血了然后再按上法處理穿孔的耳膜

    2015-11-15 10:23
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好!如果耳膜因外傷而穿孔。是由于大氣壓力變化引起的“耳氣壓傷”常常易傷及耳膜。造成耳膜破掉。耳膜穿孔有大有小,可小如針孔,亦可大至完全不見耳膜,大部份為單獨(dú)的穿孔,偶爾亦可見多個(gè)穿孔。耳膜穿孔可能會影響到聽力,造成傳導(dǎo)性聽力障礙,小的破洞并不妨礙聽力,破孔愈大,聽力受損愈嚴(yán)重,但仍不至于完全耳聾。當(dāng)外耳道進(jìn)水時(shí),例如洗頭、洗澡或游泳,水會經(jīng)由破孔灌入中耳,引起急性發(fā)炎,造成生活上極大的不便和困擾。當(dāng)發(fā)現(xiàn)耳膜穿孔后,應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行處理。處理時(shí)著重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免將病菌帶入中耳。為使耳膜早期愈合,應(yīng)保持外耳道潔凈,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干凈干棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳,也不要點(diǎn)復(fù)方新霉素滴耳劑,以免其滲入耳膜穿孔處損傷內(nèi)耳的聽力。外傷性穿孔的耳膜多在2-3周內(nèi)愈合。如未愈合可用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣。當(dāng)超過三個(gè)月以上不愈合者,可作耳膜修補(bǔ)手術(shù)。此外,如果為重度腦外傷所引起耳膜穿孔時(shí),穿孔處可有血液流出,這時(shí)不要用堵塞外耳道的辦法止血,否則流血可停止,但腦癥狀將加重。當(dāng)經(jīng)治療后待顱底骨折處止血后,穿孔的耳膜自然也就不流血了,然后再按上法處理穿孔的耳膜。

    2015-11-15 09:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是鼓膜穿孔?   尖銳的物體如棉簽、鉛筆意外地刺入耳內(nèi)導(dǎo)致鼓膜穿孔;突然氣壓增加,如劇烈的爆炸聲,手掌打擊耳部、游泳或潛水;突然減壓亦可使鼓膜穿孔、聽骨鏈脫位、鐙骨骨折。斷裂的聽小骨碎片或異物可進(jìn)入內(nèi)耳。耳因咽鼓管阻塞所致氣壓改變引起。鼓膜穿孔若由感染所致,尚有發(fā)燒、全身乏力等癥狀?!? 查看全文»

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