高熱伴咽喉痛等癥狀治療效果不佳如何用藥
高熱伴有咽喉痛頭痛厭食扁桃體前部有白色皰疹水泡破潰上周日（1月14日）開始厭食周一夜間開始高熱并發(fā)咽喉痛發(fā)現(xiàn)扁桃體前部有白色皰疹周二到醫(yī)院血常規(guī)正常.曾經(jīng)治療情況和效果：靜脈注射《頭孢曲松》《炎琥寧》《地塞米松》已有3天發(fā)熱癥狀見好但仍有時低熱咽喉癥狀及厭食皰疹暫未見好轉(zhuǎn).想得到怎樣的幫助：請問是否可以再配以口服用藥如《尼美舒利》或注射其它藥物療效更佳.（）
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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高熱伴咽喉痛、扁桃體前部有白色皰疹、厭食等癥狀，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)但未完全康復(fù)?？赡芘c病毒感染未完全控制、局部炎癥未消退、身體抵抗力弱、藥物作用未充分發(fā)揮、合并其他感染等有關(guān)。 1. 病毒感染未完全控制：部分病毒感染較為頑固，如皰疹病毒?？赡苄枰褂每共《舅幬铮绨⑽袈屙f、利巴韋林、更昔洛韋等。 2. 局部炎癥未消退：咽喉部炎癥持續(xù)存在，可考慮使用清熱解毒的中成藥，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、雙黃連口服液。 3. 身體抵抗力弱：自身免疫力差會影響恢復(fù)，應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，加強營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補充維生素 C 等。 4. 藥物作用未充分發(fā)揮：藥物在體內(nèi)達到有效濃度需要一定時間，繼續(xù)當(dāng)前治療觀察。 5. 合并其他感染：可能合并細菌或支原體感染，必要時進行相關(guān)檢查，如支原體抗體檢測，若有異常，可使用阿奇霉素等藥物。 總之，患者目前的情況需要綜合考慮多種因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步評估和調(diào)整治療方案，切勿自行用藥。同時，要注意多喝水，保持口腔清潔。
2024-12-12 09:56
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這是一種急性傳染性發(fā)熱性疾病是由許多A組柯薩奇病毒偶爾也有其他腸道病毒所引起其特點為皰疹性潰瘍性粘膜損害.注意口腔衛(wèi)生保持口腔清潔.可用淡鹽水漱口用10%硝酸銀涂于潰瘍或用咽喉靈丹冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀.口服維生素C及B等.抗生素對病毒性咽炎無效.但如有發(fā)熱應(yīng)給予抗菌藥物治療以便控制繼發(fā)性細菌感染.建議參考用藥：利巴維林尼美舒?？虅谇彘_靈咽扁顆粒屬于抗生素解熱鎮(zhèn)痛清咽利喉類藥品
2015-12-04 13:42
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