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小兒晚上睡覺打呼嚕,呼吸困難是什么原因?

我家小兒7歲,4年前出現(xiàn)睡覺時打呼嚕,嚴重時出現(xiàn)呼吸困難,有呼吸暫?,F(xiàn)象.去醫(yī)院檢查,拍片結(jié)果是腺樣體肥大,醫(yī)生建議割除腺樣體及扁桃體.考慮到割除這兩樣東西后孩子的抵抗力會下降,就沒考慮手術(shù).但4年來一直沒變好.但打呼嚕,呼吸困難只是在冬季(12月~3月)出現(xiàn),其余時間睡覺非常正常,呼吸沒有聲音.去年下半年一次感冒導致左側(cè)扁桃體腫大.今年冬季來臨,呼吸問題有出現(xiàn)了,去醫(yī)院,醫(yī)生還是建議割除.現(xiàn)在我想問呼吸困難一定是扁桃體造成的嗎?以前扁桃體沒腫大也出現(xiàn)呼吸困難,而且腫大的扁桃體對呼吸的影響只在冬季嗎?我現(xiàn)在比較矛盾,請高人指點這究竟是不是扁桃體肥大造成的,該不該割除呢?不勝感激!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    方秋云 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    三級甲等

    眼科

    孩子睡覺出現(xiàn)打呼嚕比較嚴重,主要就是扁桃體肥大和腺樣體肥大導致出現(xiàn)的癥狀的,如果長期的打呼嚕就會導致出現(xiàn)腦缺氧,也會影響到智力的情況,所以目前治療的主要方法還是選擇盡早的進行手術(shù)治療。這種手術(shù)后并不會影響到免疫力的情況的,但會迅速的緩解這種打呼嚕,也會避免出現(xiàn)有扁桃體經(jīng)常發(fā)炎。

    2019-01-30 10:33
  • 回答6

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:是的,醫(yī)生的建議是對的!腺樣體肥大就是咽扁桃體增生.腺樣體隱藏在鼻腔后部,是鼻咽頂部的淋巴組織,腺樣體出生后即存在,并隨年齡而增生,6歲左右最大,以后逐漸退化,一般10歲以后開始萎縮.小兒腺樣體肥大多屬生理性,只有影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大.一般的腺樣體肥大對孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反復患上呼吸道感染,因炎癥的反復刺激腺樣體會發(fā)生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán),影響孩子的生長發(fā)育.  由于小兒鼻咽部比較狹小,當腺樣體肥大時,會因鼻塞影響而張口呼吸,尤其夜間睡眠時舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面輕度下垂,使呼氣時排氣受到影響,會使癥狀加重.長期的張口呼吸,氣流會沖擊硬腭,使之變形,高拱,久而久之面部的發(fā)育也會變形,出現(xiàn)上唇短厚翹起,下頜骨下垂,鼻唇溝消失,硬腭高拱,牙齒排列不整齊,上切牙突出,咬合不良,鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活動,缺乏表情,稱之為“腺樣體面容”.患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,還會引起咳嗽,容易患氣管炎.  另外,患兒長期用口呼吸,鼻子不通氣,易造成頭部缺血,缺氧,出現(xiàn)精神萎靡,頭痛,頭暈,反應遲鈍等現(xiàn)象.由于兒童發(fā)育需要大量的氧,而腺樣體肥大會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發(fā)育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的發(fā)育,并且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今后的智力.所以,這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸,漏斗胸,長期呼吸道阻塞嚴重時還會導致肺擴張換氣不良,引起肺動脈壓升高,甚至誘發(fā)肺源性心臟病.因此嚴重的腺樣體肥大危害不小.小兒如果有腺樣體肥大就應該對因治療.如果癥狀不是十分嚴重,可以先觀察一段時間,預防呼吸道感染,腺樣體也有可能逐漸萎縮,當然這是最理想的了.對于腺樣體肥大,當前最好的治療辦法是手術(shù)切除,術(shù)后效果良好,一般是4歲以上即可手術(shù).但如果等孩子出現(xiàn)“腺樣體面容”,就很難再恢復了,那就非常遺憾了.至于是否達到手術(shù)指針,要聽取鼻咽科醫(yī)生的意見.

    2015-12-18 00:34
  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    小兒打鼾的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結(jié)構(gòu)的發(fā)育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明顯,容易發(fā)生呼吸暫停,從而出現(xiàn)缺氧,影響小兒的正常發(fā)育和學習,已經(jīng)有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆。所以如果你的孩子夜間打鼾,并有上課注意力不集中,嗜睡,記憶力下降,學習成績差,首先要到耳鼻咽喉科檢查鼻咽及扁桃體。如果明顯肥大,則要進行相應的治療。

    2015-12-17 19:47
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    上述的情況主要考慮就是扁桃體肥大造成的臨床上建議首先接受中藥調(diào)理治療試試看.如果效果不理想的話再考慮手術(shù)切除治療

    2015-12-17 10:58
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:患者可能患的呼吸暫停綜合癥.這樣的疾病主要是由于肥胖,或是睡覺姿勢不正確,或是腺樣體肥大等引起.確診為腺樣體肥大,建議手術(shù)治療.因為長期下去,此病會影響小孩的生長發(fā)育,主要是由于缺氧造成大腦供血不足,造成腦部發(fā)育不良,所以還是建議手術(shù)治療.平時注意休息,加強營養(yǎng),保持心情舒暢,禁煙酒,禁辛辣食物,多吃蔬菜,水果等,注意定期復查,祝您早日康復

    2015-12-17 05:28
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腺樣體肥大是有慢性感染導致的這種情況我還是不主張切除,因為那是免疫功能的東西,切除不好,建議你可以找好的中藥給他調(diào)理免疫力就不會反復的感染了,就會好了

    2015-12-17 04:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腺樣體肥大?   腺樣體肥大又稱咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。本病常與慢性扁桃體炎合并存在,多見于兒童。本病有遺傳因素,與鼻咽部反復炎癥有關,慢性鼻咽炎、鼻炎或慢性鼻竇炎患者易發(fā)此病;患急性傳染病、變態(tài)反應性疾病的兒童,也多有腺樣體肥大。 查看全文»

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