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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李湘平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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粉塵螨過(guò)敏鼻炎是因?qū)Ψ蹓m螨過(guò)敏引發(fā)的鼻部炎癥,治療包括避免接觸、藥物治療、免疫治療等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2019-01-30 09:45
1.避免接觸:保持室內(nèi)清潔,使用防螨床品,減少塵螨滋生。
2.藥物治療:口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3.免疫治療:進(jìn)行脫敏治療,改善過(guò)敏體質(zhì)。
4.鼻腔沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔,減輕炎癥。
5.中醫(yī)治療:部分患者可嘗試針灸等中醫(yī)療法輔助治療。
患者應(yīng)積極治療,同時(shí)注意防護(hù),避免病情加重。
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者,查體發(fā)現(xiàn)胸腺瘤,手術(shù)切除后病檢為“胸腺瘤”未分級(jí)及分期.是良惡性不僅要有病里還需要接合手術(shù)所見(jiàn)情況.手術(shù)療效:Ⅰ期,Ⅱ期的淋巴細(xì)胞型胸腺瘤與I期混合型胸腺瘤,手術(shù)效果甚為樂(lè)觀,其術(shù)后5年生存率為100%,10~15年生存率為90%.Ⅰ期,Ⅱ期的上皮細(xì)胞型胸腺瘤,Ⅱ,Ⅲ期混合型胸腺瘤,其5年生存率為82%,10~15年生存率為75%.Ⅲ期與Ⅳ期上皮細(xì)胞型胸腺瘤,5年生存率也可達(dá)42%,10~15年生存率為27%,多數(shù)病例多在3年內(nèi)死亡.放射治療由于胸腺腫瘤的細(xì)胞對(duì)放射線較為敏感,因而放射治療在胸腺瘤的治療中占有相當(dāng)重要的地位.放療指征:(1)對(duì)浸潤(rùn)型胸腺瘤,無(wú)論手術(shù)切除是否完整,術(shù)后一律應(yīng)給予放療.(2)對(duì)非浸潤(rùn)型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多數(shù)學(xué)者主張術(shù)后不需給予放療,僅須密切觀察隨訪.但也有學(xué)者認(rèn)為:即使Ⅰ期胸腺瘤,術(shù)后也應(yīng)補(bǔ)加放療.(3)晚期胸腺瘤即包括胸內(nèi)轉(zhuǎn)移,心包內(nèi)轉(zhuǎn)移,胸膜肺轉(zhuǎn)移等.只要病人狀況尚可,均應(yīng)積極地給予局部放療.包括對(duì)已有轉(zhuǎn)移存在的鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)域的放療.
2015-12-17 19:13
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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放療的范圍及劑量(1)惡性胸腺瘤即使完整切除,術(shù)后也須行縱隔和全術(shù)野輔助放療,劑量約40Gy/4周。但有學(xué)者主張:對(duì)淋巴細(xì)胞型給予50Gy/5周;上皮細(xì)胞型或混合型則給予每6~7周60~70Gy;胸腺瘤伴重癥肌無(wú)力則1次200cGy,每周5次,總量達(dá)30~40Gy時(shí),須及時(shí)縮小肺野,避免放射性肺炎發(fā)生。(2)術(shù)中殘留病灶,其放射范圍要超過(guò)病灶1cm(包括胸腺腫瘤和可能被浸潤(rùn)的組織和器官)。對(duì)已明確為心包內(nèi)轉(zhuǎn)移,應(yīng)先給予全縱隔、全心包放療(30~35Gy/3~3.5周),局部瘤床加量。對(duì)胸膜或肺轉(zhuǎn)移灶也局部加量。(3)術(shù)中放療,對(duì)手術(shù)已完整切除的瘤床一次性放療20Gy;對(duì)手術(shù)有殘留病灶,則一次性劑量為25Gy;對(duì)巨大病灶無(wú)法切除者,一次劑量可達(dá)25~30Gy。上述后兩種病情者,術(shù)后休息3~4周后再行術(shù)后縱隔區(qū)放療,劑量為30~40Gy。個(gè)別者也可追加劑量至60~70Gy。(4)有學(xué)者主張,加用核素治療以補(bǔ)足放射劑量,又不加重正常組織的照射量。其中有125I在術(shù)中置于殘瘤病灶區(qū)域行組織間放療;32P治療轉(zhuǎn)移性胸腔積液(即32P15ml稀釋于150ml生理鹽水中,注入胸腔)。
2015-12-17 18:47
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般切除的胸腺瘤可取病理活檢后再指導(dǎo)術(shù)后治療,部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀,延長(zhǎng)患者存活時(shí)間。建議您可以去醫(yī)院進(jìn)行病理活檢一下,如果良性可以不用放療。
2015-12-17 07:00
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什么是胸腺瘤? 胸腺瘤是最常見(jiàn)的前縱隔腫瘤,多位于上縱隔前部,長(zhǎng)大后可向下伸延至前縱隔,也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬(wàn)分之0.15,其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%,僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性,30%為良性,40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤,臨床上根據(jù)胸腺瘤有無(wú)侵襲性來(lái)鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間,平均50歲,兒童中胸腺瘤罕見(jiàn)。20%~40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時(shí)沒(méi)有癥狀,僅在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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