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多次血常規(guī)血小板升高是原發(fā)性血小板增多癥嗎?

6天前低燒做血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板是430,低燒2天退燒,第三天查血常規(guī)血小板升至560,三天后再查升至807,醫(yī)生說有可能是原發(fā)性血小板增多癥,要住院,做骨髓檢測,其他血項是:白細胞:8左右,中性細胞:1.5左右,紅細胞:5左右,血紅蛋白:92-100,紅細胞壓積:34,紅細胞平均體積:59,平均血紅蛋白量:17,平均血紅蛋白濃度:297,血小板:807,平均血小板體積:10,血小板壓積:0.83,血小板分布寬度:11,大型血小板比率:28,這幾次血常規(guī)就是血小板升高,其他的都沒有太多的變化,白細胞數(shù)一直在正常范圍內(nèi)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    血小板多次升高可能是原發(fā)性血小板增多癥,但也可能由其他因素引起,如感染、缺鐵性貧血、某些腫瘤、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1. 感染:身體受到細菌、病毒等感染時,可能刺激骨髓造血,導致血小板暫時升高。待感染控制后,血小板計數(shù)通常會恢復正常。 2. 缺鐵性貧血:鐵缺乏會影響紅細胞生成,機體為了代償,可能促使血小板增多。補充鐵劑糾正貧血后,血小板可逐漸下降。 3. 某些腫瘤:某些惡性腫瘤,如肺癌、胃癌等,可能分泌一些細胞因子,刺激血小板生成增多。治療腫瘤是關(guān)鍵,同時監(jiān)測血小板變化。 4. 藥物影響:長期使用某些藥物,如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等,可能導致血小板升高。停藥后,血小板計數(shù)可能會逐漸恢復。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫紊亂可能引起血小板增多。治療原發(fā)病有助于控制血小板水平。 總之,血小板多次升高需要引起重視,通過骨髓檢測等進一步檢查明確原因,以便采取針對性的治療措施。

    2025-02-18 17:18
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,血小板數(shù)常數(shù)是100~300,超過400稱為血小板增加多。原因有二1:原發(fā)性增多見于骨髓增生疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥,骨髓纖維化早期等。2:繼發(fā)性(反應(yīng)性)血小板增多癥:最常見的原因是出血,組織炎癥與壞死,惡性腫瘤,缺鐵,脾切除術(shù)后,川琦病等。根據(jù)你的描述,建議進一步檢查,確診病因針對病因治療,祝你早日康復。

    2015-12-24 14:33
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好血小板偏高是很多情況可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的變化早上較低,午后較略高,春天較低冬天略高,高原地區(qū)較高月經(jīng)后增高,運動后增高。病理性的骨髓增生性疾病,原發(fā)性血小板增多癥,急性溶血,急性化膿性感染,你先注意觀察,過陣子再檢查一次,如果還是高那就要找出怎么因起的。

    2015-12-24 13:26
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您這樣的情況多是和自身的骨髓造血方面有一定的關(guān)系的建議您最好是近期就醫(yī)進行下骨髓的穿刺方面的檢查,另外可以試著看下中醫(yī)服用些中藥來調(diào)理

    2015-12-24 04:44
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,考慮可能是原發(fā)性血小板增多癥(出血性血小板增多癥),是一種骨髓增生性疾病。其特征為骨髓原核細胞過度增生,血小板數(shù)量有持續(xù)性明顯的增多,功能也不正常,臨床表現(xiàn)為出血傾向或血栓形成。發(fā)病率不高,以40歲以上多見。建議1、骨髓抑制性藥物,馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開始4-6mg/d。也可用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。2、放射性核素磷(32P)。3、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。4、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可采用血小板分離置換術(shù)。禁忌切脾。

    2015-12-24 04:14
就醫(yī)問藥

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什么是原發(fā)性血小板增多癥?   原發(fā)性血小板增多癥(essential thrombocythemia,ET)也稱出血性血小板增多癥,是一種原因不明的以骨髓巨核細胞異常增生伴有血小板持續(xù)、顯著增多為特征的骨髓增生性疾病。多見于成人,兒童少見。其特征為骨髓巨核細胞異常增生伴血小板持續(xù)增多。同時伴有其他造血細胞輕度增生,常有反復自發(fā)性皮膚粘膜出血、血栓形成和脾腫大??膳c其他骨髓增生性疾病互相轉(zhuǎn)化或發(fā)展為白血病。發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性。約2/3原發(fā)性血小板增多癥患者在診斷時并無明顯癥狀。 查看全文»

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