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耳膜穿孔一個月仍有小洞且伴有耳鳴，情況較為復雜。其嚴重程度取決于穿孔大小、位置、病因及個體恢復能力等。治療方法包括藥物治療、觀察等待、手術修復等。 1.穿孔大小：較小的穿孔可能自愈，較大穿孔則較難自愈。 2.位置影響：穿孔位于耳膜特定位置，恢復難度不同。 3.病因差異：外傷、炎癥等不同病因，恢復情況有別。 4.個體恢復能力：身體狀況好、免疫力強的，恢復相對容易。 5.治療選擇：可先觀察，保持耳部清潔干燥。藥物方面，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素預防感染；甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，改善耳鳴。若長期不愈，可能需手術修復。 耳膜穿孔伴耳鳴需要綜合多方面因素判斷嚴重程度和選擇治療方法。患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議，注意耳部護理，促進恢復。

你好，你的情況建議你服用西比靈、朱砂丸治療看看。

耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。建議用藥百合散來治療，百合研成粉末，用溫水沖服每日兩次。也建議使用甲鈷胺分散片，銀杏葉片，維生素B1片。