14歲男孩干咳、支原體感染伴低熱如何治療
要癥狀:干咳發(fā)病時間:最近一次是2009年9月10日化驗檢查結(jié)果:肺炎支原體化驗:1:320IgE:53.71曾經(jīng)治療情況和效果：14歲男孩今年的9月9日晚睡覺前說嗓子有些不舒服當(dāng)時我已以是感冒了所以臨睡前給他吃了一片白加黑的黑片.9月10日早晨起床開始就劇烈咳嗽非常嚴(yán)重.當(dāng)天去醫(yī)院檢查血常規(guī)白血球很高醫(yī)生說他是細(xì)菌加病毒感染注射點滴是頭孢加病毒唑四天沒有效果.第五天化檢是支原體感染拍肺片顯示肺部正常.改成點滴紅霉素60萬早晨中午口服各兩片共計15天其間吃了多種止咳藥咳嗽依然是時重時輕.后又去醫(yī)院檢查又化驗了血常規(guī)白血球依然高又拍肺片顯示肺部正常.醫(yī)生說是前一段時間用的藥量小了需要住院治療我問如果住院用的藥物是什么他說要兩組點滴:紅霉素+頭孢我沒同意住院回家口服中藥湯劑和頭孢+紅霉素效果也不明顯.10月7日又去醫(yī)院檢查血常規(guī)顯示白細(xì)胞已經(jīng)在正常值范圍內(nèi)只是還有些病毒感染做肺CT檢查一切正常.醫(yī)院結(jié)論是慢性咽炎不需要抗生素治療只要做霧化治療已經(jīng)做了四天效果也不明顯.而且從停用抗生素開始每日下午和晚上會有37.1-37.5度的低熱.10月15日在中國醫(yī)大第二附屬醫(yī)院檢查化驗肺炎支原體化驗:1:320IgE:53.71確診是過敏性哮喘.開藥富馬酸酮替芬片每天半片一次美普清每次半片每日二次清宣止咳顆粒每次一包每日三次.從15日晚開始服到今天已經(jīng)8天憋悶的感覺稍有好轉(zhuǎn)但嗓子癢沒有減輕所以咳的依然很重.因為還有低熱所以用17日--21日用了五天阿奇點滴低熱沒有了可是從18日開始拉肚子今天已經(jīng)停用阿奇依然拉肚子.請問現(xiàn)在他這種情況應(yīng)該如何進行治療還要繼續(xù)服用治療哮喘的藥物嗎肺炎支原體應(yīng)該怎樣治療
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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14歲男孩出現(xiàn)干咳，經(jīng)檢查確診為肺炎支原體感染和過敏性哮喘，伴有低熱、腹瀉等癥狀。治療涉及抗感染、抗過敏、緩解咳嗽等方面，包括藥物治療和其他輔助治療。 1.肺炎支原體感染：肺炎支原體是一種常見的病原體，可引起呼吸道感染。治療常用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素、阿奇霉素等。 2.過敏性哮喘：是一種慢性氣道炎癥性疾病。治療藥物有糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）、白三烯調(diào)節(jié)劑（如孟魯司特鈉）等。 3.咳嗽癥狀：可使用止咳祛痰藥，如氨溴索、氨溴特羅等。 4.低熱處理：低熱可能與感染未完全控制有關(guān)，需密切觀察體溫變化，多喝水，注意休息。 5.腹瀉情況：可能是藥物副作用或腸道功能紊亂，可補充益生菌（如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片）調(diào)節(jié)腸道菌群。 孩子的病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和密切觀察。家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，注意孩子的飲食和休息，如有異常及時就醫(yī)。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。
2025-02-25 05:42
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，需要考慮咳嗽變應(yīng)性哮喘接下去需要做過敏原檢測孟魯斯特納（順爾寧）可用一段時間效果不佳或者停藥后有反復(fù)建議吸入藥物治療同時建議你上下氣道一起治療就是同時治療鼻炎!建議吃孟魯司特鈉片同時加用霧化藥物看看效果還是不好的話可能要做胸部CT檢查了排除氣道畸形和異物可能.過敏源還是建議要查的抽血敏感性較高安全方便推薦的.做好過敏原能夠指導(dǎo)飲食問題.不建議中藥控制哮喘目前哮喘西醫(yī)治療方案比較完善治療效果肯定且副作用小.所以我還是建議你去當(dāng)?shù)匦汉粑茖？凭驮\評估哮喘病因及特點.霧化吸入口服順爾寧等皆可.順爾寧和仙特敏常用沒有明顯副作用比較安全的.
2015-12-29 14:02
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