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左上肺葉肺炎治療效果不佳可能與多種因素有關，如病原體未完全清除、個體差異、藥物敏感性、合并其他感染、治療方案等。 1.病原體未完全清除：肺炎的病原體可能較為復雜或耐藥，導致初始治療藥物效果不佳。需要進一步明確病原體類型，調(diào)整用藥。 2.個體差異：每個人的身體狀況和免疫系統(tǒng)反應不同，對藥物的吸收和代謝能力有差別，影響治療效果。 3.藥物敏感性：所用藥物可能對感染的病原體不敏感，通過藥敏試驗可選擇更有效的藥物。 4.合并其他感染：如同時存在其他部位的感染，會干擾肺炎的治療，需綜合治療。 5.治療方案：治療的療程、藥物的劑量和使用方法等也可能影響療效，需要根據(jù)病情優(yōu)化方案。 總之，對于左上肺葉肺炎治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的措施，患者應積極配合醫(yī)生的治療，注意休息和營養(yǎng)，以促進康復。

左上肺炎性病變，多見于肺炎及肺結核，肺結核好發(fā)于上肺，有咳嗽、咳痰、發(fā)熱，抗炎治療無效，您輸阿奇霉素，左氧氟沙星，體溫下來了，但左氧氟沙星也有抗結核作用，所以不好判斷，應該再復查一下胸片，進一步檢查，目前結核不除外。