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聽力下降 14 個月且中西藥治療效果不佳，可能與耳部疾病、全身性疾病、噪音損傷、藥物副作用、年齡因素等有關(guān)。 1.耳部疾?。喝缰卸?、鼓膜穿孔等，需要針對病因治療。中耳炎可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，鼓膜穿孔嚴(yán)重可能需手術(shù)修復(fù)。 2.全身性疾?。禾悄虿?、高血壓等可能影響耳部供血，導(dǎo)致聽力下降。要積極控制原發(fā)病，使用降糖藥如二甲雙胍、降壓藥如硝苯地平。 3.噪音損傷：長期處于高噪音環(huán)境會損傷聽力。應(yīng)避免噪音，佩戴防護耳塞。 4.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素等可能有耳毒性。需調(diào)整用藥。 5.年齡因素：隨著年齡增長，耳部功能衰退?？膳宕髦犉鞲纳啤?聽力下降的原因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療措施。

病情分析：分泌性中耳炎又稱為非化膿性中耳炎，是以鼓室積液及聽力下降，耳鳴耳痛為主要特征的中耳非化膿性疾病，中耳積液為漿液漏出液或滲出液，亦可為粘液.本病可分為急性，慢性兩種，慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及時與恰當(dāng)?shù)闹委?，或由急性分泌性中?本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“耳脹”，“耳閉”等范疇.其病是因外感風(fēng)熱或風(fēng)寒及肝膽濕熱，致耳竅經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血滯留而發(fā)??；或因腎虛，濕痰阻肺，脾虛濕困及氣血瘀滯所致.臨床常見的證型有：1.肺經(jīng)風(fēng)熱型：證見耳內(nèi)脹悶微痛，耳鳴如聞風(fēng)聲，聽力減退，聽自己說話聲較響，惟欠清晰，常喜以手按耳，鼓膜稍充血，輕度內(nèi)陷，可伴有鼻塞，流涕，舌微黃，舌苔薄，脈浮數(shù).2.肝經(jīng)濕熱型：證見耳內(nèi)閉悶，聽力下降，耳鳴，耳膜外隆，伴頭身沉重，苔白膩，脈滑.3.脾胃氣虛型；證見耳脹悶如棉絮塞之，聽力減退逐漸加重，耳中蟬鳴，勞而更甚，鼓膜內(nèi)陷明顯，失去正常光澤，也可見面色淡白無華，舌質(zhì)淡，脈緩細(xì).4.肝腎陰虛型：證見耳內(nèi)悶脹輕微，聽力減退明顯，耳中蟬鳴晝夜不息，夜間尤甚，鼓膜萎縮，菲薄，或見灰白色沉積斑塊，可伴有腰酸膝軟，頭暈眼花，舌紅苔少，脈細(xì)弱.5.腎陽虧虛型：證見聽力下降，耳鳴，伴腰酸肢冷，面白體倦，納少便搪，尿頻，舌淡苔薄，脈細(xì)弱.一，可選用的西藥1.局部治療：(1)2％酚甘油：滴耳，每日3次.(2)1％麻黃素：滴鼻，每日3次.(3)1％麻黃素十0.5％可的松：噴霧鼻咽部，每日3